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FARMANGUINHOS – ETIONAMIDA

Mais informações
Empresa: FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ
CNPJ: 33781055000135
Número de registro: 110630078
Expediente: 1464771211
Número do processo:253510045670179

Indicações do Medicamento

Farmanguinhos etionamida é indicada para o tratamento da tuberculose pulmonar e extrapulmonar, em associação com outros tuberculostáticos, nos casos de falência de tratamentos anteriores, por resistência ou intolerância à rifampicina e/ou izoniazida, ou abandono de tratamento*. *As recomendações de uso estão presentes no Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil – 2011 do.

Modo de Ação

Etionamida inibe a síntese do ácido micólico e a síntese de outros ácidos graxos de cadeia longa, inibindo também a síntese peptídica na micobactéria, bloqueando a incorporação de radical sulfúrico de aminoácidos (cisteína e metionina) a cadeia peptídica em crescimento.

Contraindicações

Farmanguinhos etionamida não deve ser usada nos casos de hipersensibilidade grave ao produto, nos casos de insuficiência hepática ou renal graves e em alcoólatras. Deve ser usada com cuidado em paciente com diabetes, epilepsia ou distúrbios mentais. Instituto de Tecnologia em Fármacos – Farmanguinhos Complexo Tecnológico de Medicamentos: Av. Comandante Guaranys, 447 – Jacarepaguá 002-2018 Rio de Janeiro – – Cep.: 22775- 903 / www.far.fiocruz.br Página 2 de 8 Farmanguinhos etionamida é contraindicado para pacientes que possuam hipersensibilidade à etionamida ou a qualquer componente da formulação. Farmanguinhos etionamida é contraindicado na insuficiência hepática grave. Farmanguinhos etionamida é contraindicada para o uso em gestantes (é altamente teratogênica).

Precauções

Álcool Não consuma bebida alcoolica enquanto estiver fazendo o uso de Farmanguinhos etionamida, pois podem ocorrer reações psicóticas. Doença hepáticas É recomendável a determinação das enzimas hepáticas ( e antes do início do tratamento e a cada 4 semanas durante o uso de etionamida. Pacientes com hepatite (com ou sem icterícia) relatada, é observado o aumento transitório da bilirrubina sérica, e As concentrações séricas de e devem ser observadas mensalmente. Se as concentrações séricas de e manterem-se acima do limite permitido, o tratamento com Farmanguinhos etionamida e outros medicamentos tuberculostático devem ser suspendidos até que as anormalidades laboratoriais sejam controladas. Após a normalização dos achados laboratoriais, Farmanguinhos etionamida deve ser reintroduzido com as outras drogas tuberculostático concomitantes sequencialmente para determinar quais são responsáveis pela hepatotoxicidade. Doença renal dose de Farmanguinhos etionamida deve ser reduzida em pacientes com insuficiência renal. Diabetes Mellitus Deve ser realizado o acompanhamento da glicose no sangue no início e periodicamente durante a terapia com Farmanguinhos etionamida. Pacientes diabéticos devem estar alertas para a ocorrência de episódios de hipoglicemia. Sistema nervoso e efeitos oftalmológicos Foram relatados distúrbios psicóticos (incluindo depressão mental) com o uso de etionamida. uso de Farmanguinhos etionamida deve ser realizado com cuidado em pacientes com histórico de instabilidade mental. Os efeitos neurológicos podem ser minimizados com a administração concomitante de piridoxina. Recomenda-se realizar avaliações oftalmológicas (incluindo oftalmoscopia) no início e periodicamente durante a terapia com Farmanguinhos etionamida. Os pacientes devem ser alertados para comunicar ao médico qualquer alteração visual que ocorrer durante o tratamento com etionamida. Página 3 de 8 Instituto de Tecnologia em Fármacos – Farmanguinhos Complexo Tecnológico de Medicamentos: Av. Comandante Guaranys, 447 – Jacarepaguá 002-2018 Rio de Janeiro – – Cep.: 22775- 903 / www.far.fiocruz.br Há alguma evidência de que os efeitos adversos sobre o sistema nervoso central provocados pelos medicamentos etionamida, ciclosserina e isoniazida podem ser aumentados. Sistema endócrino uso de etionamida pode causar o desenvolvimento de hipotireoidismo (com ou sem bócio) . função da tireoide e os níveis de hormônio estimulante da tireóide ( devem ser monitorados mensalmente. Gravidez: Categoria de Risco As mulheres em tratamento com Farmanguinhos etionamida devem informar ao médico se estão grávidas, amamentando ou se planejam engravidar. Farmanguinhos etionamida é contraindicada para o uso em gestantes. Lactação Durante o período do aleitamento só utilize medicamentos com o conhecimento do seu médico ou do cirurgião-dentista, pois alguns medicamentos podem ser excretados no leite humano, causando reações indesejáveis ao bebê. Uso pediátrico Farmanguinhos etionamida não deve ser utilizado em crianças menores de 12 anos de idade, exceto quando a tuberculose é resistente à terapia de primeira linha e a disseminação sistêmica da doença ou outras complicações potencialmente fatais da tuberculose são julgadas iminentes. Efeito na capacidade de dirigir e operação de máquinas efeito de Farmanguinhos etionamida sobre a capacidade de dirigir e operar máquinas não foi estudado. Este produto contém o corante amarelo de que pode causar reações de natureza alérgica, entre as quais asma brônquica, especialmente em pessoas alérgicas ao ácido acetilsalicílico. Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico.

Armazenamento

Farmanguinhos etionamida deve ser conservado em sua embalagem original, em temperatura ambiente (15 a 30° , protegido da luz e umidade. Página 4 de 8 Instituto de Tecnologia em Fármacos – Farmanguinhos Complexo Tecnológico de Medicamentos: Av. Comandante Guaranys, 447 – Jacarepaguá 002-2018 Rio de Janeiro – – Cep.: 22775- 903 / www.far.fiocruz.br Número de lote e data de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original. Aspecto Físico comprimido revestido de Farmanguinhos etionamida é circular, amarelo, convexo e liso. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o médico ou o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Como tomar

Farmanguinhos etionamida não deve ser usada nos casos de hipersensibilidade grave ao produto, nos casos de insuficiência hepática ou renal graves e em alcoólatras. Deve ser usada com cuidado em paciente com diabetes, epilepsia ou distúrbios mentais. Instituto de Tecnologia em Fármacos – Farmanguinhos Complexo Tecnológico de Medicamentos: Av. Comandante Guaranys, 447 – Jacarepaguá 002-2018 Rio de Janeiro – – Cep.: 22775- 903 / www.far.fiocruz.br Página 2 de 8 Farmanguinhos etionamida é contraindicado para pacientes que possuam hipersensibilidade à etionamida ou a qualquer componente da formulação. Farmanguinhos etionamida é contraindicado na insuficiência hepática grave. Farmanguinhos etionamida é contraindicada para o uso em gestantes (é altamente teratogênica) .Álcool Não consuma bebida alcoolica enquanto estiver fazendo o uso de Farmanguinhos etionamida, pois podem ocorrer reações psicóticas. Doença hepáticas É recomendável a determinação das enzimas hepáticas ( e antes do início do tratamento e a cada 4 semanas durante o uso de etionamida. Pacientes com hepatite (com ou sem icterícia) relatada, é observado o aumento transitório da bilirrubina sérica, e As concentrações séricas de e devem ser observadas mensalmente. Se as concentrações séricas de e manterem-se acima do limite permitido, o tratamento com Farmanguinhos etionamida e outros medicamentos tuberculostático devem ser suspendidos até que as anormalidades laboratoriais sejam controladas. Após a normalização dos achados laboratoriais, Farmanguinhos etionamida deve ser reintroduzido com as outras drogas tuberculostático concomitantes sequencialmente para determinar quais são responsáveis pela hepatotoxicidade. Doença renal dose de Farmanguinhos etionamida deve ser reduzida em pacientes com insuficiência renal. Diabetes Mellitus Deve ser realizado o acompanhamento da glicose no sangue no início e periodicamente durante a terapia com Farmanguinhos etionamida. Pacientes diabéticos devem estar alertas para a ocorrência de episódios de hipoglicemia. Sistema nervoso e efeitos oftalmológicos Foram relatados distúrbios psicóticos (incluindo depressão mental) com o uso de etionamida. uso de Farmanguinhos etionamida deve ser realizado com cuidado em pacientes com histórico de instabilidade mental. Os efeitos neurológicos podem ser minimizados com a administração concomitante de piridoxina. Recomenda-se realizar avaliações oftalmológicas (incluindo oftalmoscopia) no início e periodicamente durante a terapia com Farmanguinhos etionamida. Os pacientes devem ser alertados para comunicar ao médico qualquer alteração visual que ocorrer durante o tratamento com etionamida. Página 3 de 8 Instituto de Tecnologia em Fármacos – Farmanguinhos Complexo Tecnológico de Medicamentos: Av. Comandante Guaranys, 447 – Jacarepaguá 002-2018 Rio de Janeiro – – Cep.: 22775- 903 / www.far.fiocruz.br Há alguma evidência de que os efeitos adversos sobre o sistema nervoso central provocados pelos medicamentos etionamida, ciclosserina e isoniazida podem ser aumentados. Sistema endócrino uso de etionamida pode causar o desenvolvimento de hipotireoidismo (com ou sem bócio) . função da tireoide e os níveis de hormônio estimulante da tireóide ( devem ser monitorados mensalmente. Gravidez: Categoria de Risco As mulheres em tratamento com Farmanguinhos etionamida devem informar ao médico se estão grávidas, amamentando ou se planejam engravidar. Farmanguinhos etionamida é contraindicada para o uso em gestantes. Lactação Durante o período do aleitamento só utilize medicamentos com o conhecimento do seu médico ou do cirurgião-dentista, pois alguns medicamentos podem ser excretados no leite humano, causando reações indesejáveis ao bebê. Uso pediátrico Farmanguinhos etionamida não deve ser utilizado em crianças menores de 12 anos de idade, exceto quando a tuberculose é resistente à terapia de primeira linha e a disseminação sistêmica da doença ou outras complicações potencialmente fatais da tuberculose são julgadas iminentes. Efeito na capacidade de dirigir e operação de máquinas efeito de Farmanguinhos etionamida sobre a capacidade de dirigir e operar máquinas não foi estudado. Este produto contém o corante amarelo de que pode causar reações de natureza alérgica, entre as quais asma brônquica, especialmente em pessoas alérgicas ao ácido acetilsalicílico. Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.Farmanguinhos etionamida deve ser conservado em sua embalagem original, em temperatura ambiente (15 a 30° , protegido da luz e umidade. Página 4 de 8 Instituto de Tecnologia em Fármacos – Farmanguinhos Complexo Tecnológico de Medicamentos: Av. Comandante Guaranys, 447 – Jacarepaguá 002-2018 Rio de Janeiro – – Cep.: 22775- 903 / www.far.fiocruz.br Número de lote e data de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original. Aspecto Físico comprimido revestido de Farmanguinhos etionamida é circular, amarelo, convexo e liso. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o médico ou o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.É indicada a utilização de Farmanguinhos etionamida, quando os casos de tuberculose evoluem para falência da terapia anterior, devendo ser criteriosamente avaliados quanto ao histórico terapêutico, adesão aos tratamentos anteriores e comprovação de resistência aos medicamentos. Tais casos receberão o Esquema Padronizado para Multirresistência ou Esquemas Especiais individualizados, segundo a combinação de resistências apresentadas pelo teste de sensibilidade. Farmanguinhos etionamida deve ser ingerido de preferência com algum alimento para contornar os efeitos gastrintestinais. Pacientes a partir dos 12 anos de idade: dose recomendada de Farmanguinhos etionamida é de 750 mg/dia, ou seja, 1 comprimido 3 vezes ao dia, durante 12 meses. Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Reações adversas

Efeitos gastrintestinais Muito comum (>10% dos pacientes) Etionamida produz efeitos gastrintestinais, incluindo gosto metálico na boca, salivação excessiva, náuseas e vômitos, falta de apetite, dor abdominal e perda de peso. Em alguns casos, é necessário aumentar progressivamente a dose até atingir a dose indicada de etionamida para o tratamento e/ou utilizar antieméticos. Efeitos hepáticos (no fígado) Comum (entre 1 e 10% dos pacientes) hepatotoxicidade (hepatite tóxica) pode ocorrer em aproximadamente 4,3% dos pacientes, sobretudo quando há doença hepática (no fígado) ou alcoolismo prévio. alteração hepática pode ocorrer em até cinco meses após o início do tratamento com a etionamida e questiona-se se por toxicidade direta ou por hipersensibilidade. quadro hepático habitualmente regride com a suspensão da etionamida. Efeitos cardiovasculares Comum (entre 1 e 10% dos pacientes) Hipotensão ortostática. Efeitos neurológicos Comum (entre 1 e 10% dos pacientes) Irritabilidade, sonolência, tonturas, inquietação, cefaleia, hipotensão postural, ansiedade, depressão, alucinações, convulsões e psicose. Rara (entre 0,01% e 0,1% dos pacientes) Neurite periférica, diplopia, neurite óptica, visão turva e síndrome do tipo pelagra foram relatadas raramente. Efeitos endócrinos Rara (entre 0,01% e 0,1% dos pacientes) Ginecomastia, alopecia, hipotireoidismo, bócio, impotência e menorreia. Reações na pele Rara (entre 0,01% e 0,1% dos pacientes) Acne, fotossensibilidade, exantema e parestesia (formigamento) . Casos de trombocitopenia e purpura foram reportados esporadicamente. Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também a empresa através do Serviço de Atendimento ao Cidadão ( pelo telefone 0800 024Instituto de Tecnologia em Fármacos – Farmanguinhos Complexo Tecnológico de Medicamentos: Av. Comandante Guaranys, 447 – Jacarepaguá 002-2018 Rio de Janeiro – – Cep.: 22775- 903 / www.far.fiocruz.br.

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