Para que serve o remédio Prednisona?

A prednisona é um medicamento corticosteroide utilizado no tratamento de várias condições inflamatórias e autoimunes. Ela tem um potente efeito anti-inflamatório, antialérgico e antirreumático, sendo indicada para uma grande variedade de doenças. A seguir, entenda para que serve a prednisona, como utilizá-la corretamente, suas possíveis reações adversas e precauções a serem tomadas durante o tratamento.

Para que serve a prednisona?

A prednisona é indicada para o tratamento de diversas condições médicas que respondem a corticosteroides. Essas condições incluem:

1. Doenças Endócrinas: Como insuficiência adrenal (doença de Addison), onde a glândula adrenal não produz hormônios suficientes.
2. Doenças Osteomusculares: Como artrite reumatoide, lupus e outras condições inflamatórias que afetam ossos, músculos e articulações.
3. Distúrbios do Colágeno: Doenças autoimunes que afetam os órgãos internos, como o lúpus eritematoso sistêmico (LES).
4. Doenças Dermatológicas: Como dermatite alérgica, psoríase, e outras condições inflamatórias da pele.
5. Doenças Alérgicas: Como asma e reações alérgicas graves (anafilaxia).
6. Doenças Oftálmicas: Como uveíte e outras inflamações oculares.
7. Doenças Respiratórias: Como doenças pulmonares obstrutivas crônicas (DPOC), asma e outras condições respiratórias que envolvem inflamação.
8. Doenças Hematológicas: Como anemias e leucemias, onde o sistema imunológico pode estar comprometido.
9. Tumores: A prednisona pode ser usada como parte do tratamento de certos tipos de câncer, especialmente para reduzir a inflamação.
10. Outras Condições: A prednisona também é utilizada em várias outras doenças que respondem a corticosteroides, como em alguns casos de transplante de órgãos, onde ajuda a prevenir a rejeição.

Como deve ser usado o prednisona?

O uso de prednisona deve ser sempre supervisionado por um médico, que indicará a dosagem correta com base na doença específica e nas necessidades do paciente. Aqui estão algumas orientações gerais sobre o uso do medicamento:

1. Modo de Uso: O comprimido de prednisona deve ser tomado com um pouco de líquido, preferencialmente pela manhã.
2. Dosagem:
   • Para adultos, a dose inicial de prednisona pode variar entre 5 mg a 60 mg por dia, dependendo da gravidade da doença em tratamento.
   • Crianças podem receber doses iniciais entre 0,14 mg a 2 mg/kg de peso corporal por dia, ou de 4 mg a 60 mg por metro quadrado de superfície corporal por dia.
3. Ajuste de Dosagem: Após observar uma resposta favorável, o médico reduzirá gradualmente a dose até alcançar a dose de manutenção — a menor dose capaz de controlar a doença.
4. Uso em Doses Alternadas: Em alguns casos, o médico pode recomendar o uso em dias alternados para minimizar os efeitos colaterais.
5. Situações de Estresse: Caso o paciente passe por situações de estresse (como cirurgia ou doença grave), o médico pode aumentar a dose de prednisona temporariamente.
6. Interrupção do Tratamento: Caso o tratamento seja prolongado, a interrupção deve ser gradual, com redução da dose, para evitar complicações como insuficiência adrenal secundária.

Como a prednisona funciona?

A prednisona atua como um poderoso agente anti-inflamatório. Ela age ao suprimir o sistema imunológico, reduzindo a inflamação e as respostas alérgicas. Seu efeito antirreumático e anti-inflamatório torna-a útil no tratamento de doenças autoimunes e condições inflamatórias graves, como a artrite reumatoide e o lupus. A prednisona também é eficaz na redução da inflamação associada a doenças respiratórias e dermatológicas.

Quando a prednisona não deve ser usada?

A prednisona tem algumas contraindicações e deve ser evitada em certas situações:

• Infecções Fúngicas Sistêmicas: Pacientes com infecções por fungos, como candidíase, não devem usar prednisona.
• Reações Alérgicas: O medicamento não deve ser usado por pacientes com hipersensibilidade conhecida à prednisona ou outros corticosteroides.
• Doenças Ativas de Tuberculose: A prednisona deve ser utilizada com cautela em pacientes com tuberculose ativa.

Além disso, seu uso em gestantes e mulheres amamentando deve ser cuidadosamente avaliado, pois pode passar para o leite materno e afetar o feto.

Efeitos colaterais possíveis

Embora a prednisona seja eficaz no tratamento de muitas condições, ela pode causar uma série de efeitos colaterais, principalmente quando usada por longos períodos. Alguns dos efeitos adversos incluem:

1. Alterações Hormonais e Metabólicas:
   • Ganho de peso devido à retenção de líquidos.
   • Aumento da pressão arterial e níveis elevados de glicose no sangue.
   • Supressão da função adrenal (insuficiência suprarrenal), especialmente após a interrupção abrupta do medicamento.
2. Problemas nos Ossos e Músculos:
   • Osteoporose (diminuição da densidade óssea) e risco aumentado de fraturas.
   • Fraqueza muscular e miopatias.
3. Problemas Oculares:
   • Aumento do risco de catarata e glaucoma.
4. Distúrbios Psicológicos:
   • Alterações de humor, como euforia, irritabilidade, ou até mesmo depressão grave.
   • Em casos raros, pode desencadear sintomas psicóticos.
5. Problemas Dermatológicos:
   • Atrofia da pele, dificultando a cicatrização de feridas.
   • Risco de infecções cutâneas e reações alérgicas.
6. Distúrbios Gastrointestinais:
   • Úlceras gástricas, distensão abdominal e pancreatite.

Precauções e cuidados

Durante o uso de prednisona, algumas precauções são importantes:

• Infecções: A prednisona pode mascarar os sinais de infecção, tornando o corpo mais vulnerável a infecções novas.
• Acompanhamento Médico: Pacientes em tratamento prolongado devem ser monitorados quanto a possíveis efeitos colaterais, como alterações na pressão arterial, níveis de glicose e a saúde óssea.
• Uso em Crianças: Crianças em tratamento com prednisona devem ter seu crescimento monitorado, pois o uso prolongado pode interferir no desenvolvimento normal.