IMURAN

Não é indicado para pacientes que têm sensibilidade conhecida à azatioprina (substância ativa) ou a qualquer outro componente do medicamento. É mais provável que os pacientes que apresentam sensibilidade à mercaptopurina manifestem sensibilidade também a Gravidez e lactação: não deve ser administrado a pacientes grávidas ou que pretendam engravidar, a não ser que os benefícios avaliados pelo médico sejam maiores que os riscos para o feto. Como acontece com todos os medicamentos quimioterápicos, a mulher deve adotar medidas adequadas para evitar a gravidez durante o tratamento (dela ou do parceiro) com mercaptopurina, substância presente na fórmula de foi identificada no leite materno.Não tome nos seguintes casos: – se você for alérgico a ou a qualquer outro componente deste medicamento; – se você for alérgico a Purinethol® (mercaptopurina) , medicamento semelhante à Informe seu médico ou farmacêutico antes de tomar – se você está grávida ou amamentando; – se você está planejando ter um bebê, discuta isso com seu médico; – se você foi vacinado recentemente ou está prestes a se vacinar. Se você faz tratamento com não é recomendado administrar vacina de organismo vivo (por exemplo, vacina contra gripe, vacina contra sarampo, vacina etc.) até que seja seguro fazê-lo pelo seu médico. Isso ocorre porque algumas vacinas podem causar infecção, se você as receber enquanto estiver administrando – se você sofre de doença nos rins ou no fígado; – se você é portador de uma condição em que seu corpo produz muito pouco de uma substância química natural chamada tiopurina metiltransferase ( ; – se você sofre da condição conhecida como síndrome de Lesch-Nyhan; – se você alguma vez já teve catapora ou herpes-zóster; – se você alguma vez já teve hepatite (doença no fígado causado por vírus) – se você faz uso de medicamentos de ação neuromuscular como tubocurarina ou succinilcolina. Bula do paciente – Imuran_BU_PAC_004 v27 3 Não deixe de conversar com seu médico antes de tomar qualquer vacina. pode afetar os efeitos da vacina ou a sua reação a ela. Não quebre os comprimidos de antes de tomá-los. Se você (ou a pessoa que cuida de você) tocar os comprimidos quebrados ou cobertos com pó, não deixe de lavar as mãos imediatamente. É importante que as pessoas que cuidam dos doentes fiquem cientes da necessidade de manusear com segurança este medicamento. Peça o conselho de seu médico ou farmacêutico. Informe seu médico, imediatamente, se você apresentar diarreia, erupção cutânea pigmentada localizada (dermatite) e diminuição da sua memória, raciocínio ou outras habilidades de pensamento (demência) , pois estes sintomas podem sugerir deficiência de vitamina B3 irá prescrever (deficiência de ácido nicotínico/Pelagra) . Seu médico, provavelmente, suplementos vitamínicos (niacina/nicotinamida) para ajudá-lo a melhorar esta condição. Efeitos sobre a habilidade de dirigir veículos e de operar máquinas: Não existem dados disponíveis sobre o efeito de na habilidade de dirigir veículos ou de operar máquinas. Verifique a forma como afeta você antes de executar essas atividades. Gravidez e lactação: médico não deve receitar se você estiver grávida ou pretender engravidar, a não ser que os benefícios avaliados por ele sejam maiores que os riscos para o feto. Assim como acontece com todos os medicamentos quimioterápicos, você deve adotar medidas adequadas para evitar a gravidez durante o tratamento (seu ou de seu parceiro) com Há relatos de nascimentos prematuros e de bebês que nasceram abaixo do peso normal depois que a mãe usou particularmente em combinação com corticosteroides. Há também relatos de abortos espontâneos após a exposição da mãe ou do pai a substância mercaptopurina foi identificada no leite de mães que recebiam tratamento com Você precisa informar seu médico imediatamente se sentir coceira intensa e excessiva, mas sem erupção cutânea, durante sua gravidez, especialmente no segundo trimestre. Você também pode ter náuseas e perda de apetite junto com coceira, o que pode indicar uma condição chamada colestase na gravidez (condição que afeta o fígado) . Seu médico pode pedir exames de sangue, enquanto você estiver tomando azatioprina e com base nos resultados desses exames, seu médico pode alterar sua dose de ou interrompê-la completamente. Categoria de risco na gravidez. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez. Os pacientes que recebem tratamento com imunossupressores, como correm risco maior de desenvolver linfomas não-Hodgkin e outras malignidades, principalmente câncer de pele (melanoma e não melanoma) , sarcoma (Kaposi e não-Kaposi) e câncer de colo de útero. Como geralmente acontece com os pacientes que correm risco maior de desenvolver câncer de 4 Bula do paciente – Imuran_BU_PAC_004 v27 pele, recomenda-se evitar a exposição aos raios do sol e à radiação ultravioleta; portanto você deve vestir roupas que bloqueiem a luz solar e usar protetor solar com alto fator de proteção. Medicamentos imunossupressores podem ativar focos primários de tuberculose. Os médicos que acompanham pacientes sob imunossupressão devem estar alerta à possibilidade de surgimento de doença ativa, tomando, assim, todos os cuidados para o diagnóstico precoce e tratamento. CONTÉM Interações medicamentosas Informe seu médico, o mais rapidamente possível, caso você esteja sendo tratado com algum dos seguintes medicamentos: – Penicilamina (usada principalmente no tratamento da artrite reumatoide) ; – Inibidor (usado principalmente no tratamento de pressão alta – hipertensão) ; – Captopril (usado principalmente no tratamento da pressão alta) ; – Cimetidina (usada no tratamento de úlceras do estômago e indigestão) ; – Indometacina (usada como analgésico e anti-inflamatório) ; – Medicamentos citostáticos (usado no tratamento de alguns tipos de câncer) ; – Cotrimoxazol (usado para tratar infecções) ; – Alopurinol, oxipurinol ou tiopurinol (usados principalmente no tratamento de gota) ; – Tubocurarina, succinilcolina (utilizadas durante a anestesia) ; – Furosemida (pode ser usada para reduzir o inchaço causado pelo excesso de líquido) ; – Anticoagulantes, como varfarina ou acenocumarol (usada para prevenir coágulos sanguíneos) ; – Mesalazina, olsalazina ou sulfassalazina (usadas principalmente para tratar a colite ulcerativa) . – Ribavirina (usado para tratamento de hepatite viral) ; – Metotrexato (utilizado no tratamento de alguns tipos de câncer e de algumas doenças não malignas) ; – Infliximabe. atividade imunossupressora de pode resultar em uma reação prejudicial a vacinas vivas. Dessa forma, você deve evitar esse tipo de vacina enquanto estiver em tratamento com Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.Conservar em temperatura ambiente (temperatura entre 15° e 30° , protegido da luz. Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Bula do paciente – Imuran_BU_PAC_004 v27 5 Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original. Características físicas e organolépticas Comprimido amarelo, revestido e redondo. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.Modo de usar: Uso exclusivamente oral. É importante tomar o medicamento na hora certa. Você deve tomá-lo da maneira como seu médico ensinou. Engula o comprimido inteiro, não o quebre. deve ser administrado pelo menos 1 hora antes ou 3 horas após refeição ou ingestão de leite. Posologia: quantidade de pode ser muito diferente para cada pessoa. sua dose vai depender da condição que seu médico está tratando. médico lhe dirá quanto tempo deve durar o seu tratamento. Não pare de usar o medicamento antes da hora recomendada. De tempos em tempos, enquanto você estiver tomando o médico vai solicitar um exame de sangue para verificar sua contagem de células sanguíneas e alterar a dose do medicamento se necessário. Adultos Transplantes: Conforme o regime imunossupressor adotado, seu médico pode recomendar uma dose de até 5 mg por quilo de peso corporal, por via oral, no primeiro dia. dose de manutenção pode variar entre 1 e 4 mg por quilo de peso corporal por dia, por via oral, e seu médico deve ajustá-la de acordo com suas necessidades clínicas e com a tolerância hematológica. As evidências disponíveis parecem indicar que o tratamento com deve ser mantido indefinidamente, mesmo que sejam necessárias só doses baixas, devido ao risco de rejeição ao transplante. Outras indicações: dose inicial, geralmente, é de 1 a 3 mg por quilo de peso corporal por dia, e o médico deve ajustá-la dentro desses limites, conforme a reação clínica (que pode manifestar- se em semanas ou meses) e a tolerância hematológica. Quando o resultado do tratamento se tornar evidente, o médico deve considerar a redução da dose de manutenção até o nível mais baixo possível para sustentar esse resultado. Se você não tiver nenhuma melhora em três meses, o médico deve considerar a suspensão do tratamento com dose de manutenção necessária pode variar de menos de 1 a 3 mg por quilo de peso corporal por dia, dependendo da sua condição clínica durante o tratamento da melhora dos sintomas e da tolerância hematológica. Crianças Bula do paciente – Imuran_BU_PAC_004 v27 6 Transplantes e outras indicações: médico deve seguir as mesmas dosagens indicadas para adultos. Idosos: Não existem muitos dados sobre experiências clínicas com a administração de a pacientes idosos. Embora os dados disponíveis não representem evidências de que a ocorrência de reações adversas entre os idosos seja maior do que entre os pacientes tratados com recomenda-se que as dosagens usadas sejam as menores possíveis dentro da faixa indicada. médico deve tomar cuidado especial ao monitorar a resposta hematológica (reações do sangue) e reduzir a dose de manutenção até o mínimo necessário para melhora dos sintomas. Pacientes com insuficiência renal e/ou hepática: Para os pacientes com insuficiência renal e/ou hepática, o médico deve manter as doses no limite mínimo da faixa recomendada. Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico. Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.