Indicações do Medicamento
Bromidrato de fenoterol é indicado para o tratamento dos sintomas relacionados à crise aguda de asma (falta de ar) e de outras doenças que se caracterizam por um estreitamento reversível das vias respiratórias, como bronquite obstrutiva crônica. bromidrato de fenoterol é indicado também para a prevenção da asma provocada por exercícios.
Modo de Ação
Bromidrato de fenoterol dilata as vias respiratórias estreitadas em casos de crise de asma (falta de ar) ou de outras doenças respiratórias com a mesma característica, agindo nos músculos presentes nessa região, por estimulação dos receptores. bromidrato de fenoterol age em poucos minutos e seu efeito dura de 3 a 5 horas quando usado por inalação e até 8 horas quando usado por via oral.
Contraindicações
Você não deve usar bromidrato de fenoterol se tiver cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica (desenvolvimento excessivo de uma área do coração que prejudica seu funcionamento normal) ; taquiarritmia (ritmo acelerado do coração) ; alergia ao bromidrato de fenoterol e/ou a qualquer outro componente da fórmula.
Precauções
Se você tiver tido infarto do miocárdio recentemente, tiver diabetes mellitus não controlado, alterações cardíacas ou vasculares graves, hipertireoidismo (excesso de hormônios da tireoide) ou feocromocitoma (tumor renal que provoca aumento da pressão) , seu médico deverá avaliar os riscos e benefícios do tratamento com bromidrato de fenoterol, principalmente se forem necessárias as maiores doses recomendadas. Assim como acontece com outros medicamentos inalatórios, bromidrato de fenoterol pode causar broncoespasmo paradoxal que causa contração das vias respiratórias, levando à falta de ar repentina, e pode ser fatal. Se broncoespasmo paradoxal ocorrer, seu médico avaliará a descontinuação de bromidrato de fenoterol e substituição por uma terapia alternativa. bromidrato de fenoterol pode causar reações no coração e nos vasos sanguíneos. Existem relatos de casos raros de falta de sangue no coração associado ao uso de medicamentos de semelhante mecanismo de ação. Se você tiver problema cardíaco grave, dores no peito ou outros sintomas de agravamento da doença cardíaca durante o uso de bromidrato de fenoterol procure orientação médica. uso de bromidrato de fenoterol pode provocar a diminuição da quantidade de potássio no sangue, que pode ser agravada pelo uso em conjunto com outros medicamentos para o tratamento da asma como derivados da xantina (por exemplo, teofilina) , glicocorticosteroides (por exemplo, hidrocortisona) e diuréticos (por exemplo, furosemida) . Além disso, a falta de oxigênio no sangue pode piorar os efeitos da falta de potássio no sangue sobre o funcionamento do coração. Se você usar digoxina, pode haver maior risco de arritmias (alteração do ritmo do coração) . 2 Se você tiver falta de ar repentina ou piora rápida da falta de ar, procure imediatamente assistência médica. uso de bromidrato de fenoterol com outros broncodilatadores (medicamentos que dilatam as vias respiratórias) de mesmo mecanismo de ação (ação simpaticomimética) só deve ser feito sob rigorosa supervisão médica. Outros broncodilatadores com diferente mecanismo de ação poderão ser usados conforme orientação do seu médico. É preferível que você use bromidrato de fenoterol conforme a necessidade do que em doses regulares. No caso de piora, não aumente a dose de bromidrato de fenoterol além da dose recomendada por tempos prolongados, pois isso pode ser perigoso. uso constante de quantidades aumentadas de bromidrato de fenoterol pode significar que sua doença não está adequadamente controlada. Neste caso, procure seu médico. bromidrato de fenoterol solução (gotas) contém o conservante cloreto de benzalcônio e o estabilizante edetato dissódico dihidratado. Quando inalados, estes componentes podem causar broncoconstrição em pacientes sensíveis com vias aéreas hiper-reativas. Se você faz dieta de controle de sódio, lembre-se de levar em conta na administração oral que este medicamento contém 24 mg de sódio por dose máxima recomendada. Este medicamento pode causar doping. Fertilidade, Gravidez e Amamentação Gravidez Não há evidências de efeitos adversos deste medicamento durante a gravidez, entretanto as precauções usuais devem ser observadas, principalmente nos três primeiros meses. bromidrato de fenoterol tem um efeito inibidor sobre as contrações uterinas que deve ser considerado no período pré-parto. Amamentação segurança durante a amamentação ainda não está comprovada. Portanto, deve-se ter cuidado quando bromidrato de fenoterol for usado durante a amamentação. Fertilidade Não há evidências disponíveis sobre alteração na capacidade de engravidar (fertilidade) com o uso de bromidrato de fenoterol. Estudos em animais não demostraramefeitos sobre a fertilidade. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Efeitos na capacidade de dirigir e operar máquinas Se você sentir tontura evite tarefas potencialmente perigosas, tais como dirigir e operar máquinas. Interações Medicamentosas Medicamentos que podem aumentar o efeito de bromidrato de fenoterol e suas reações adversas: beta-adrenérgicos (como formoterol, salbutamol) ; anticolinérgicos (como tiotrópio, ipratrópio) ; derivados da xantina (como teofilina) ; inibidores da (como tranilcipromina, moclobemida) e antidepressivos tricíclicos (como amitriptilina, imipramina) . Hipocalemia induzida por beta-2-agonistas pode ser aumentada pelo tratamento concomitante com derivados da xantina, corticosteroides e diuréticos. Isto deve ser levado em consideração, especialmente em pacientes com obstrução aérea grave. Medicamentos que podem reduzir a broncodilatação de forma grave: betabloqueadores (como propranolol, atenolol) . uso de medicamentos anestésicos por via inalatória como halotano, tricloroetileno e enflurano pode aumentar o risco de problemas cardiovasculares. Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico.
Armazenamento
Bromidrato de fenoterol solução deve ser conservado em temperatura ambiente (15 a 30 ºC) . Proteger da luz e umidade. Aspectos físicos: frasco plástico opaco gotejador contendo 20 mL. Características organolépticas: líquido incolor, odor característico. Prazo de validade: 24 meses a partir da data de fabricação e validade impressa na embalagem. Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Como tomar
Você não deve usar bromidrato de fenoterol se tiver cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica (desenvolvimento excessivo de uma área do coração que prejudica seu funcionamento normal) ; taquiarritmia (ritmo acelerado do coração) ; alergia ao bromidrato de fenoterol e/ou a qualquer outro componente da fórmula.Se você tiver tido infarto do miocárdio recentemente, tiver diabetes mellitus não controlado, alterações cardíacas ou vasculares graves, hipertireoidismo (excesso de hormônios da tireoide) ou feocromocitoma (tumor renal que provoca aumento da pressão) , seu médico deverá avaliar os riscos e benefícios do tratamento com bromidrato de fenoterol, principalmente se forem necessárias as maiores doses recomendadas. Assim como acontece com outros medicamentos inalatórios, bromidrato de fenoterol pode causar broncoespasmo paradoxal que causa contração das vias respiratórias, levando à falta de ar repentina, e pode ser fatal. Se broncoespasmo paradoxal ocorrer, seu médico avaliará a descontinuação de bromidrato de fenoterol e substituição por uma terapia alternativa. bromidrato de fenoterol pode causar reações no coração e nos vasos sanguíneos. Existem relatos de casos raros de falta de sangue no coração associado ao uso de medicamentos de semelhante mecanismo de ação. Se você tiver problema cardíaco grave, dores no peito ou outros sintomas de agravamento da doença cardíaca durante o uso de bromidrato de fenoterol procure orientação médica. uso de bromidrato de fenoterol pode provocar a diminuição da quantidade de potássio no sangue, que pode ser agravada pelo uso em conjunto com outros medicamentos para o tratamento da asma como derivados da xantina (por exemplo, teofilina) , glicocorticosteroides (por exemplo, hidrocortisona) e diuréticos (por exemplo, furosemida) . Além disso, a falta de oxigênio no sangue pode piorar os efeitos da falta de potássio no sangue sobre o funcionamento do coração. Se você usar digoxina, pode haver maior risco de arritmias (alteração do ritmo do coração) . 2 Se você tiver falta de ar repentina ou piora rápida da falta de ar, procure imediatamente assistência médica. uso de bromidrato de fenoterol com outros broncodilatadores (medicamentos que dilatam as vias respiratórias) de mesmo mecanismo de ação (ação simpaticomimética) só deve ser feito sob rigorosa supervisão médica. Outros broncodilatadores com diferente mecanismo de ação poderão ser usados conforme orientação do seu médico. É preferível que você use bromidrato de fenoterol conforme a necessidade do que em doses regulares. No caso de piora, não aumente a dose de bromidrato de fenoterol além da dose recomendada por tempos prolongados, pois isso pode ser perigoso. uso constante de quantidades aumentadas de bromidrato de fenoterol pode significar que sua doença não está adequadamente controlada. Neste caso, procure seu médico. bromidrato de fenoterol solução (gotas) contém o conservante cloreto de benzalcônio e o estabilizante edetato dissódico dihidratado. Quando inalados, estes componentes podem causar broncoconstrição em pacientes sensíveis com vias aéreas hiper-reativas. Se você faz dieta de controle de sódio, lembre-se de levar em conta na administração oral que este medicamento contém 24 mg de sódio por dose máxima recomendada. Este medicamento pode causar doping. Fertilidade, Gravidez e Amamentação Gravidez Não há evidências de efeitos adversos deste medicamento durante a gravidez, entretanto as precauções usuais devem ser observadas, principalmente nos três primeiros meses. bromidrato de fenoterol tem um efeito inibidor sobre as contrações uterinas que deve ser considerado no período pré-parto. Amamentação segurança durante a amamentação ainda não está comprovada. Portanto, deve-se ter cuidado quando bromidrato de fenoterol for usado durante a amamentação. Fertilidade Não há evidências disponíveis sobre alteração na capacidade de engravidar (fertilidade) com o uso de bromidrato de fenoterol. Estudos em animais não demostraramefeitos sobre a fertilidade. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Efeitos na capacidade de dirigir e operar máquinas Se você sentir tontura evite tarefas potencialmente perigosas, tais como dirigir e operar máquinas. Interações Medicamentosas Medicamentos que podem aumentar o efeito de bromidrato de fenoterol e suas reações adversas: beta-adrenérgicos (como formoterol, salbutamol) ; anticolinérgicos (como tiotrópio, ipratrópio) ; derivados da xantina (como teofilina) ; inibidores da (como tranilcipromina, moclobemida) e antidepressivos tricíclicos (como amitriptilina, imipramina) . Hipocalemia induzida por beta-2-agonistas pode ser aumentada pelo tratamento concomitante com derivados da xantina, corticosteroides e diuréticos. Isto deve ser levado em consideração, especialmente em pacientes com obstrução aérea grave. Medicamentos que podem reduzir a broncodilatação de forma grave: betabloqueadores (como propranolol, atenolol) . uso de medicamentos anestésicos por via inalatória como halotano, tricloroetileno e enflurano pode aumentar o risco de problemas cardiovasculares. Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.bromidrato de fenoterol solução deve ser conservado em temperatura ambiente (15 a 30 ºC) . Proteger da luz e umidade. Aspectos físicos: frasco plástico opaco gotejador contendo 20 mL. Características organolépticas: líquido incolor, odor característico. Prazo de validade: 24 meses a partir da data de fabricação e validade impressa na embalagem. Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças. 3Antes de usar o medicamento, leia as instruções a seguir, confirme a dose a ser administrada e o nome do medicamento no frasco. bromidrato de fenoterol (gotas) pode ser administrado por via oral (ingerido) ou diluído para inalação. As doses podem variar conforme a necessidade de cada paciente. Durante o tratamento você deve estar sob supervisão médica. Instruções de usoRetirar a tampa do frasco.Virar o frasco.Manter o frasco na posição vertical. Aplicar uma leve pressão na parede do frasco. Posologia: Para fins de cálculo da dosagem, considerar que 1 gota contém 0,25 mg de bromidrato de fenoterol (equivalente 0,05 mL) . Uso oral Modo de uso: bromidrato de fenoterol solução para uso oral deve ser tomado de preferência antes das refeições. Faixa etária Adultos (incluindo idosos) e adolescentes acima de 12 anos Crianças de 6 a 12 anos Crianças de 1 a 6 anos Crianças de até 1 ano Número de gotas para uso oral (ingerido) 10 a 20 gotas, 3 vezes ao dia 10 gotas, 3 vezes ao dia 5 a 10 gotas, 3 vezes ao dia 3 a 7 gotas, 2 a 3 vezes ao dia Uso Inalatório Faixa etária e número de gotas para uso inalatório (incluindo Adultos e adolescentes acima de 12 anos de idade idosos) Crianças de 6 a 12 anos Crianças menores de (pesando até 22kg) 6 anos da asma b) Profilaxia induzida por exercício 2 gotas por administração, antes do exercício a) Crises agudas de asma e outras condições com contrição reversível das vias aéreas Na maioria dos casos, 2 gotas são suficientes para o alívio imediato dos sintomas. Em casos graves, como em trata- mento hospitalar, doses mais altas, de até 5 gotas, podem ser necessárias. Nestes casos, doses totais diárias de até 8 gotas podem ser administradas sob supervisão médica. 1 a 2 gotas são suficientes, em muitos casos, para o alívio imediato dos sintomas. Em casos particularmente graves, como em tratamento hospitalar, até 4 gotas por dose podem ser necessárias, podendo-se chegar até 6 gotas por dose, até 3 vezes ao dia, a ser administrada sob supervisão médica. Como a informação existente para este grupo etário é limitada, recomenda-se 0,05 mg de bromidrato de fenoterol por kg de peso corporal por dose, e não mais que 0,2 mL (4 gotas) por dose, até 3 vezes ao dia, a ser administrada unicamente sob supervisão médica. dose de 0,15 mg/kg não deve ser exercida. 2 gotas por administração, antes do exercício 4 Modo de uso: quantidade de gotas de bromidrato de fenoterol para uso inalatório deve ser adicionada a 3-4 mL de soro fisiológico, conforme orientação do seu médico. Em seguida, realize a inalação até obter suficiente alívio dos sintomas. Não use água destilada para diluição das gotas. solução sempre deve ser diluída antes da utilização; as sobras devem ser descartadas. bromidrato de fenoterol solução (gotas) pode ser usado com os diversos inaladores disponíveis no mercado. Se necessário, a dose pode ser repetida após intervalos de 4 horas, no mínimo, levando-se em consideração a dosagem máxima descrita acima. bromidrato de fenoterol solução (gotas) pode ser inalado em associação com outros medicamentos, prescritos pelo seu médico, como por exemplo: brometo de ipratrópio, cloridrato de ambroxol e cloridrato de bromexina soluções para inalação. tratamento sempre deve ser iniciado com a menor dose recomendada. Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Reações adversas
Como em toda terapia inalatória, bromidrato de fenoterol pode provocar sinais de irritação local. – Reações comuns: tremor e tosse. – Reações incomuns: hipocalemia (diminuição do potássio no sangue) , agitação, arritmia (alteração do ritmo docoração) , broncoespasmo paradoxal (fechamento ao invés da dilatação dos brônquios) , náuseas (enjoo) , vômitos, prurido (coceira) . – Reações com frequência desconhecida: hipersensibilidade (alergia) , nervosismo, cefaleia (dor de cabeça) , tonturas, isquemia miocárdica (infarto) , taquicardia, palpitações, irritação da garganta, hiperidrose (aumento do suor) , reações cutâneas (da pele) , rash (placas vermelhas e elevadas na pele) , urticária (manchas vermelhas e placas elevadas com coceira) , cãibras musculares, mialgia (dor muscular) , fraqueza muscular, aumento da pressão arterial sistólica (aumento do valor mais alto da pressão sanguínea) , diminuição da pressão arterial diastólica (diminuição do valor mais baixo medido da pressão sanguínea) . Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento.