Indicações do Medicamento
1 Inpruv é um medicamento à base de vitamina + vitamina com altas dosagens, indicado no tratamento auxiliar da desmineralização (retirada de minerais) óssea pré e pós-menopausa, do raquitismo, da osteomalácia, da osteoporose e na prevenção de quedas e fraturas em idosos com deficiência de vitamina.
Modo de Ação
Ação mais importante da vitamina D3 é promover a absorção intestinal de cálcio. Outros efeitos incluem um estímulo para a absorção de fosfato intestinal, a supressão direta da liberação do paratormônio ( e a regulação do metabolismo ósseo. vitamina é importante para a função da osteocalcina, uma das proteínas mais abundantes dos ossos que regula a mineralização, a maturação e a remodelação óssea. Na ausência de vitamina ocorre uma diminuição da ligação da osteocalcina com a parte mineral óssea, comprometendo o processo de mineralização do osso.
Contraindicações
Inpruv é contraindicado para os pacientes que apresentam hipersensibilidade a qualquer um dos componentes da formulação, hipervitaminose aumento das concentrações de cálcio no sangue, hiperparatireoidismo primário (excesso de produção do paratormônio) ou doença óssea secundária à insuficiência renal com aumento das concentrações sanguíneas de fosfato. Inpruv também é contraindicado para pacientes que fazem uso de anticoagulantes antagonistas da vitamina (anticoagulantes cumarínicos: varfarina, fenprocumona, acenocumarol).
Precauções
Inpruv deve ser administrado com cautela em pacientes com insuficiência renal, calculose renal e doença cardiovascular, que apresentam maiores riscos pelo aumento das concentrações de cálcio no sangue. Inpruv também deve ser administrado com cautela em pacientes com insuficiência hepática, que têm maior risco de apresentar toxicidade pela vitamina Durante o tratamento com Inpruv as concentrações sanguíneas de cálcio e de fósforo devem ser medidas periodicamente. Uso em idosos Não existem restrições ou cuidados especiais quanto ao uso do produto por pacientes idosos. Uso durante a gravidez e a lactação Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. 2 Interações medicamentosas Vitamina D3 – Hidróxido de alumínio: a vitamina D3 pode aumentar as concentrações sanguíneas de alumínio por aumentar sua absorção. – Sequestrantes do ácido biliar: podem diminuir as concentrações sanguíneas de vitamina D3 por prejudicarem sua absorção. Por essa razão, os dois medicamentos devem ser administrados com várias horas de intervalo para minimizar o risco potencial de interação. – Sais de cálcio: podem aumentar o efeito de aumento do cálcio da vitamina D- Glicosídeos cardíacos: a vitamina D3 pode aumentar a probabilidade de ocorrência de arritmias pelos glicosídeos cardíacos. – Danazol: pode aumentar o efeito de aumento do cálcio da vitamina D- Óleo mineral: pode diminuir as concentrações de vitamina D3 por interferir com sua absorção; os dois medicamentos devem ser administrados com várias horas de intervalo. – Flúor: pode aumentar a toxicidade da vitamina D- Orlistate: pode diminuir as concentrações sanguíneas de vitamina D3 por interferir com sua absorção; os dois medicamentos devem ser administrados com pelo menos duas horas de intervalo. – Sucralfato: a vitamina D3 pode aumentar a absorção de alumínio do sulcrafato, aumentando suas concentrações sanguíneas. – Diuréticos tiazídicos: podem aumentar o efeito de aumento do cálcio da vitamina D- Outros análogos de vitamina podem aumentar a toxicidade da vitamina DVitamina K2 – Anticoagulantes cumarínicos (varfarina, fenprocumonam acenocumarol) : esses medicamentos antagonizam a atividade da vitamina levando à diminuição dos fatores de coagulação dependentes da vitamina Os pacientes que tomam essa classe de anticoagulantes precisam manter uma ingestão constante de vitamina com alimentos e suplementos, porque mudanças bruscas na ingestão de vitamina podem aumentar ou diminuir o efeito anticoagulante. – Sequestrantes de ácido biliar: podem diminuir as concentrações sanguíneas de vitamina por prejudicarem sua absorção. Por essa razão, os dois medicamentos devem ser administrados com várias horas de intervalo para minimizar o risco potencial de interação. – Orlistate: pode diminuir as concentrações sanguíneas de vitamina por interferir com sua absorção Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico.
Armazenamento
3 Inpruv deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15 e 30ºC) , protegido da luz e da umidade. Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original. Características do medicamento:000UI: comprimido revestido circular, bege, liso e biconvexo.000UI: comprimido revestido oblongo, laranja, liso e biconvexo. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Como tomar
Inpruv é contraindicado para os pacientes que apresentam hipersensibilidade a qualquer um dos componentes da formulação, hipervitaminose aumento das concentrações de cálcio no sangue, hiperparatireoidismo primário (excesso de produção do paratormônio) ou doença óssea secundária à insuficiência renal com aumento das concentrações sanguíneas de fosfato. Inpruv também é contraindicado para pacientes que fazem uso de anticoagulantes antagonistas da vitamina (anticoagulantes cumarínicos: varfarina, fenprocumona, acenocumarol) .Inpruv deve ser administrado com cautela em pacientes com insuficiência renal, calculose renal e doença cardiovascular, que apresentam maiores riscos pelo aumento das concentrações de cálcio no sangue. Inpruv também deve ser administrado com cautela em pacientes com insuficiência hepática, que têm maior risco de apresentar toxicidade pela vitamina Durante o tratamento com Inpruv as concentrações sanguíneas de cálcio e de fósforo devem ser medidas periodicamente. Uso em idosos Não existem restrições ou cuidados especiais quanto ao uso do produto por pacientes idosos. Uso durante a gravidez e a lactação Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. 2 Interações medicamentosas Vitamina D3 – Hidróxido de alumínio: a vitamina D3 pode aumentar as concentrações sanguíneas de alumínio por aumentar sua absorção. – Sequestrantes do ácido biliar: podem diminuir as concentrações sanguíneas de vitamina D3 por prejudicarem sua absorção. Por essa razão, os dois medicamentos devem ser administrados com várias horas de intervalo para minimizar o risco potencial de interação. – Sais de cálcio: podem aumentar o efeito de aumento do cálcio da vitamina D- Glicosídeos cardíacos: a vitamina D3 pode aumentar a probabilidade de ocorrência de arritmias pelos glicosídeos cardíacos. – Danazol: pode aumentar o efeito de aumento do cálcio da vitamina D- Óleo mineral: pode diminuir as concentrações de vitamina D3 por interferir com sua absorção; os dois medicamentos devem ser administrados com várias horas de intervalo. – Flúor: pode aumentar a toxicidade da vitamina D- Orlistate: pode diminuir as concentrações sanguíneas de vitamina D3 por interferir com sua absorção; os dois medicamentos devem ser administrados com pelo menos duas horas de intervalo. – Sucralfato: a vitamina D3 pode aumentar a absorção de alumínio do sulcrafato, aumentando suas concentrações sanguíneas. – Diuréticos tiazídicos: podem aumentar o efeito de aumento do cálcio da vitamina D- Outros análogos de vitamina podem aumentar a toxicidade da vitamina DVitamina K2 – Anticoagulantes cumarínicos (varfarina, fenprocumonam acenocumarol) : esses medicamentos antagonizam a atividade da vitamina levando à diminuição dos fatores de coagulação dependentes da vitamina Os pacientes que tomam essa classe de anticoagulantes precisam manter uma ingestão constante de vitamina com alimentos e suplementos, porque mudanças bruscas na ingestão de vitamina podem aumentar ou diminuir o efeito anticoagulante. – Sequestrantes de ácido biliar: podem diminuir as concentrações sanguíneas de vitamina por prejudicarem sua absorção. Por essa razão, os dois medicamentos devem ser administrados com várias horas de intervalo para minimizar o risco potencial de interação. – Orlistate: pode diminuir as concentrações sanguíneas de vitamina por interferir com sua absorção Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.3 Inpruv deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15 e 30ºC) , protegido da luz e da umidade. Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original. Características do medicamento:000UI: comprimido revestido circular, bege, liso e biconvexo.000UI: comprimido revestido oblongo, laranja, liso e biconvexo. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.Os comprimidos de Inpruv devem ser utilizados apenas por via oral. quantidade de Inpruv necessária para prevenção e tratamento da desmineralização óssea (osteoporose) pré- e pós-menopausa, do raquitismo, da osteomalácia e na prevenção de quedas e fraturas em idosos com deficiência de vitamina depende das concentrações sanguíneas da forma ativa da Vitamina Sugerem-se as seguintes doses: Concentração sanguínea de Vitamina D3 < 20 ng/mL: Inpruv000 de vitamina D3 + 100 mcg de vitamina K2: ingerir 1 comprimido, por via oral, 1 vez por dia durante 6 a 8 semanas. Após esse período, seguir a posologia sugerida para manutenção das concentrações de Vitamina DConcentração sanguínea de Vitamina D3 entre 20 e 30 ng/mL: Inpruv000 de vitamina D3 + 100 mcg de vitamina K2: ingerir 5 comprimidos por semana (de segunda à sexta-feira) , por via oral. Após esse período, seguir a posologia sugerida para manutenção das concentrações de Vitamina DEm pacientes que apresentam malabsorção grave e/ou gastrectomia, a dose e a duração do tratamento dependem da capacidade de absorção de cada indivíduo. Doses elevadas de vitamina diárias variando de000 a000 podem ser necessárias para atingir concentrações sanguíneas adequadas de Vitamina DPara essas condições de malabsorção grave, pode ser necessária, após a avaliação de seu médico, a ingestão de 1 comprimido, por via oral, uma vez ao dia de Inpruv000 de vitamina D3 + 100 mcg de vitamina K2 até que as concentrações sanguíneas normais da Vitamina sejam estabelecidas. 4 escolha da posologia a ser utilizada deve ficar a critério médico, com base nas concentrações sanguíneas de vitamina e nas comorbidades apresentadas pelos pacientes. Este medicamento não pode ser partido, aberto ou mastigado. Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Reações adversas
Vitamina D3 Reações incomuns (ocorre entre 0,1% e 10 % dos pacientes que utilizam este medicamento) : aumento da excreção de cálcio na urina. Reações raras (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento) : coceira, erupções cutâneas, urticária. Reações cuja frequência não está determinada: tosse, dificuldade para engolir, tontura, aumento da frequência cardíaca, inchaço nas pálpebras, face, lábios ou língua, sensação de aperto no peito, cansaço e fraqueza. Vitamina K2 – Reações cuja frequência não está determinada: náusea e dor abdominal. Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento.