ITRACONAZOL

Não utilize itraconazol: – Se você for alérgico ao itraconazol ou a qualquer um dos componentes do medicamento; – Se você estiver grávida (a menos que seu médico saiba que você está grávida e decida que você precisa tomar itraconazol) ; – Se você estiver em idade fértil, você deve tomar precauções contraceptivas adequadas para ter certeza de que não engravidará enquanto estiver tomando itraconazol. Como o itraconazol permanece no organismo por algum tempo após o término do tratamento, você deve continuar com as medidas contraceptivas até a próxima menstruação após o final do tratamento com itraconazol cápsulas; – Se você possui insuficiência cardíaca (também chamada de insuficiência cardíaca congestiva ou itraconazol pode agravar a doença. Caso seu médico decida que você deva utilizar itraconazol mesmo que você tenha essa condição, procure auxílio médico imediatamente se você tiver falta de ar, ganho de peso inesperado, inchaço das pernas, fadiga não usual ou começar a acordar durante a noite. Você também não deve utilizar certos medicamentos enquanto estiver utilizando itraconazol cápsulas. Existem muitos medicamentos que interferem com itraconazol cápsulas (vide “ que devo saber antes de usar este medicamento? – Interações medicamentosas”) . Este medicamento é contraindicado para uso por pacientes com insuficiência cardíaca. Uso contraindicado no aleitamento ou na doação de leite humano: Este medicamento é contraindicado durante o aleitamento ou doação de leite, pois é excretado no leite humano e pode causar reações indesejáveis no bebê. Seu médico ou cirurgião-dentista deve apresentar alternativas para o seu tratamento ou para a alimentação do bebê. Este medicamento não deve ser usado por pessoas com síndromede má-absorção de glicose-galactose. Este medicamento não deve ser usado por pessoas com insuficiência de sacarose-isomaltase.Informe ao seu médico ou farmacêutico se você estiver usando qualquer outro medicamento, pois o uso em conjunto com alguns medicamentos pode ser prejudicial. Você deve informar ao seu médico se possui algum problema de fígado, pois pode ser necessário ajustar a dose de itraconazol cápsulas. Este medicamento pode causar danos ao fígado. Por isso, seu uso requer acompanhamento médico estrito e exames laboratoriais periódicos para controle. Você deve parar de tomar itraconazol cápsulas e procurar seu médico imediatamente se qualquer dos seguintes sintomas aparecer durante o tratamento com itraconazol: falta de apetite, náuseas, vômitos, cansaço, dor abdominal, coloração amarelada da pele ou dos olhos, fezes claras (nas evacuações) ou urina muito escura. Se for necessário que você tome itraconazol cápsulas, seu médico poderá solicitar monitoramento sanguíneo constante. Esta ação tem como objetivo descartar distúrbios hepáticos em tempo hábil, já que estes distúrbios podem ocorrer, embora muito raramente. Você deve informar ao seu médico se possui algum problema no coração. Informe imediatamente ao seu médico se apresentar falta de ar, aumento de peso inesperado, inchaço das pernas, cansaço não usual, ou se você começar a acordar durante a noite, pois estes podem ser sintomas de insuficiência cardíaca. Este medicamento pode aumentar o risco de alteração grave nos batimentos cardíacos, que pode ser potencialmente fatal (morte súbita) . Não tome este medicamento se você tiver uma alteração no coração chamada síndrome congênita de prolongamento do intervalo (ou síndrome do longo) , ou se você já teve algum episódio de ritmo cardíaco anormal, porque pode ser perigoso e provocar alterações do ritmo do coração, inclusive com risco de morte. Avise seu médico se você tiver bradicardia (diminuição da frequência cardíaca) , insuficiência cardíaca ou outras doenças do coração, ou se você souber que tem baixo nível de potássio ou de magnésio no sangue. Avise seu médico se você estiver utilizando outros medicamentos, especialmente medicamentos que causam prolongamento do intervalo (alteração do ritmo do coração no eletrocardiograma) , medicamentos para arritmia (para corrigir o ritmo do coração) ou medicamentos diuréticos (remédios para eliminar água do corpo) . Você deve informar ao seu médico se possui algum problema no rim, pois pode ser necessário ajustar a dose de itraconazol cápsulas. Informe ao seu médico ou procure assistência médica imediatamente se você apresentar uma reação alérgica grave (caracterizada por erupção de pele significativa, coceira, urticária, dificuldade para respirar e/ou inchaço da face) durante o tratamento com itraconazol cápsulas. Pare de tomar itraconazol cápsulas e informe ao seu médico imediatamente se você se tornar muito sensível à luz solar. Pare de tomar itraconazol cápsulas e informe ao seu médico imediatamente se você apresentar um problema de pele grave, como erupção disseminada com descamação da pele e bolhas na boca, olhos e genitais, ou uma erupção cutânea com pequenas pústulas ou bolhas. Pare de tomar itraconazol cápsulas e informe ao seu médico imediatamente se você apresentar qualquer sensação de formigamento, diminuição da sensibilidade ou fraqueza nos membros ou outros problemas com os nervos dos braços ou pernas. Informe ao seu médico se você já apresentou reação alérgica a itraconazol cápsulas ou a outro antifúngico. Antes de iniciar o tratamento com itraconazol cápsulas, informe ao seu médico se você apresenta fibrose cística. Informe ao seu médico se você for um paciente neutropênico (apresentar número de neutrófilos sanguíneos abaixo do normal) , com ou transplantado. dose de itraconazol cápsulas deverá ser ajustada com base em sua resposta clínica. Pare de tomar itraconazol cápsulas e informe ao médico imediatamente se você apresentar qualquer sintoma de perda da audição. Em casos muito raros, pacientes tomando itraconazol relataram perda temporária ou permanente da audição. Informe ao seu médico se sua visão se tornar turva ou se você tiver visão dupla, ouvir um zumbido no ouvido, perder a capacidade de controlar a urina ou urinar muito mais do que o normal. Gravidez Você não deve usar itraconazol cápsulas durante a gravidez. Se você está em idade que pode engravidar, tome medidas contraceptivas adequadas para não ficar grávida enquanto estiver tomando o medicamento. Como itraconazol permanece no organismo durante algum tempo após o término do tratamento, você deve continuar a usar algum método anticoncepcional até o próximo ciclo menstrual depois da interrupção do itraconazol cápsulas. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião- dentista. Amamentação Você deve informar ao médico se está amamentando, pois pequenas quantidades de itraconazol podem estar presentes no leite materno. Uso criterioso no aleitamento ou na doação de leite humano: uso deste medicamento no período da lactação depende da avaliação e acompanhamento do seu médico ou cirurgião-dentista Efeito sobre a capacidade de dirigir veículos e utilizar máquinas Algumas vezes itraconazol pode causar tontura, visão turva/ dupla ou perda da audição. Se você apresentar estes sintomas, você não deve dirigir ou operar máquinas. Atenção: Deve ser usado com cautela por portadores de Diabetes Atenção: Contém sacarose. Atenção: Contém os corantes dióxido de titânio, azul brilhante, vermelho de azorrubina e vermelho de eritrosina dissódica, que podem, eventualmente, causar reações alérgicas. Interações Medicamentosas Você deve comunicar ao seu médico quais os medicamentos que você está usando no momento. Em particular, você não deve tomar alguns medicamentos ao mesmo tempo e, se isto ocorrer, algumas alterações serão necessárias, em relação à dose, por exemplo. Medicamentos que nunca devem ser tomados enquanto você utilizar itraconazol cápsulas: – terfenadina, astemizol e mizolastina, para alergia; – bepridil, felodipino, nisoldipino, lercanidipino, ivabradina, ranolazina, eplerenona, para tratar angina (sensação de aperto ou dor no peito) ou hipertensão (pressão alta) ; – ticagrelor, para diminuir a coagulação sanguínea; – cisaprida, um medicamento utilizado para certos problemas digestivos; – sinvastatina, lomitapida e lovastatina, que diminuem o colesterol; – midazolam (oral) e triazolam, que são comprimidos para dormir; – lurasidona, pimozida e sertindol, para distúrbios psicóticos; – levacetilmetadol (levometadil) e metadona, para tratar dor intensa ou para dependência química; – halofantrina, para tratar malária; – irinotecano e mobocertinibe, medicamentos contra o câncer; – di-hidroergotamina ou ergotamina (chamados alcaloides de Ergot) , usados no tratamento da enxaqueca; – ergometrina (ergonovina) ou metilergometrina (metilergonovina) , (chamados de alcaloides de Ergot) , usados para controlar o sangramento e manter a contração uterina após o parto; – disopiramida, dronedarona, quinidina e dofetilida, para tratar irregularidades do batimento cardíaco; – domperidona, para tratar náusea e vômito; – isavuconazol, para tratar infecções fúngicas; – naloxegol, para tratar constipação causada pela ingestão de analgésicos opiáceos; – avanafila, para tratar disfunção erétil; – dapoxetina, para tratar ejaculação precoce. – finerenona, para tratar problemas no rim em pacientes com diabetes tipo 2; – voclosporina, para tratar problemas no rim relacionados ao lúpus. Medicamentos que nunca devem ser tomados enquanto você utilizar itraconazol cápsulas, se você tiver insuficiência renal ou hepática: – colchicina, para tratar gota; – fesoterodina ou solifenacina; quando usadas para controlar bexiga urinária irritada; – telitromicina; um antibiótico. Medicamentos que nunca devem ser tomados enquanto você utilizar itraconazol cápsulas, se você souber que não digere medicamentos que são decompostos/metabolizados pela enzima CYP2D6: – eliglustate. Medicamentos que nunca devem ser tomados enquanto você utilizar itraconazol cápsulas, se você tiver leucemia linfocítica crônica/linfoma linfocítico de pequenas células e você queira iniciar esse medicamento ou esteja fazendo ajustes de dose: – venetoclax. Após o término do tratamento com itraconazol cápsulas, você deve aguardar pelo menos duas semanas antes de tomar qualquer um destes medicamentos. Medicamentos que não são recomendados pois podem diminuir a ação de itraconazol cápsulas: – carbamazepina, fenitoína e fenobarbital, para tratar epilepsia; – rifampicina, rifabutina e isoniazida, para tratar tuberculose; – efavirenz e nevirapina, para tratar Portanto, você sempre deve informar ao seu médico se estiver usando qualquer um destes medicamentos para que medidas apropriadas possam ser adotadas. Após o término do tratamento com qualquer um destes medicamentos, você deve aguardar pelo menos duas semanas antes de tomar itraconazol cápsulas. Medicamentos não recomendados, exceto se o médico julgar necessário: – axitinibe, bosutinibe, carbazitaxel, cabozanitibe, ceritinibe, cobimetinibe, crizotinibe, dabrafenibe, – dasatinibe, docetaxel, entrectinibe, glasdegibe, ibrutinibe, lapatinibe, nilotinibe, olaparibe, pazopanibe, regorafenibe, sunitinibe, talazoparibe, trabectedina, trastuzumabe entansina, alcaloide da vinca, usados no tratamento do câncer; – riociguate, sildenafila, tadalafila, quando usados para tratar hipertensão pulmonar (aumento da pressão sanguínea nas veias do pulmão) ; – everolimo, rapamicina (também conhecida como sirolimo) , usualmente utilizadas após transplante de órgão; – bedaquilina, rifabutina, para tratar tuberculose; – conivaptana, tolvaptana, para tratar baixas quantidades de sódio no sangue; – apixabana, edoxabana, rivaroxabana, para diminuir a coagulação do sangue; – alfuzosina, sildosina, para tratar crescimento benigno da próstata; – alisquireno, para tratar hipertensão (pressão alta) ; – sildenafila, quando usado para tratar hipertensão pulmonar (aumento da pressão sanguínea nas veias do pulmão) ; – carbamazepina, para tratar epilepsia; – colchicina, para tratar gota; – darifenacina, para tratar incontinência urinária; – fentanila, um medicamento potente para analgesia; – vorapaxar, para tratar ataques cardíacos ou derrames; – salmeterol, para melhorar a respiração; – tansulosina, para tratar a incontinência urinária masculina; – vardenafila, para tratar a disfunção erétil; – Saccharolmyces boulardii, para tratar diarreia; – Lumacaftor/ivacaftor, usados para tratar Fibrose Cística. Após o término do tratamento com itraconazol cápsulas você deve aguardar pelo menos duas semanas antes de tomar qualquer um destes medicamentos, exceto se o seu médico julgar que a administração é necessária. Medicamentos não recomendados enquanto você está sendo tratado com itraconazol cápsulas, quando você estiver tomando uma dose estável do medicamento para leucemia linfocítica crônica/linfoma linfocítico de pequenas células ou a qualquer momento durante o tratamento para leucemia mieloide aguda:: – venetoclax. Aguarde pelo menos 2 semanas após parar de tomar itraconazol cápsulas antes de começar a usar esse medicamento, a não ser que o seu médico entenda que seja necessário. Medicamentos que podem requerer uma alteração da dose (ou de itraconazol cápsulas ou do outro medicamento) : – ciprofloxacino, claritromicina, eritromicina e telitromicina, que são antibióticos; – delamanida, usada para tratar de tuberculose; – trimetrexato, usado para tratar pneumonia em pacientes com problema no sistema imunológico; – bosentana, digoxina, nadolol, e certos bloqueadores do canal de cálcio, incluindo verapamil) , que agem no coração ou vasos sanguíneos; – guanfacina, usado para tratar Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade; – diltiazem, usado para tratar hipertensão; – cumarínicos (por exemplo varfarina) , cilostazol e dabigatrana, que diminuem a coagulação sanguínea; – metilprednisolona, budesonida, ciclesonida, fluticasona ou dexametasona, (medicamentos administrados por via oral, injetável ou inalatória para o tratamento de inflamações, asma e alergias) ; – ciclosporina, tacrolimo, tensirolimo, que são medicamentos utilizados geralmente após transplantes de órgãos; cobicistate, elvitegravir potencializador, fumarato de tenofovir desoproxila ( , maraviroque e inibidores da protease: indinavir, ritonavir, darunavir potencializado, fosamprenavir potencializado com ritonavir, saquinavir, que são usados no tratamento de – dienogeste, ulipristal: usado como contra contraceptivo; – asunaprevir, boceprevir, daclatasvir, vaniprevir potencializado, usado no tratamento da hepatite – bortezomibe, brentuximabe vedotina, bussulfano, erlotinibe, gefitinibe, idelalisibe, imatinibe, ixabepilona, nintedanibe, panobinostate, pemigatinibe, ponatinibe, ruxolitinibe, sonidegibe, tretinoina (oral) , vandetanibe, utilizados no tratamento do câncer; – buspirona, perospirona, ramelteona, midazolam alprazolam e brotizolam, usados para ansiedade ou para dormir (tranquilizantes) ; – alfentanila, buprenorfina, oxicodona e sufentanila, que são medicamentos fortes para tratar dor; – repaglinida e saxagliptina, para tratar diabetes; – aripiprazol, cariprazina, haloperidol, quetiapina e risperidona, para tratar psicose; – suvorexanto, zopiclona, para tratar insônia; – aprepitanto, netupitanto, para tratar a náusea e o vômito durante tratamento de câncer; – loperamida, para tratar diarreia; – fesoterodina, imidafenacina, oxibutinina, solifenacina e tolterodina, usados para controlar a bexiga irritada; – dutasterida, usado para tratar aumento benigno da próstata; – sildenafila, tadalafila, udenafila, para tratar disfunção erétil; – praziquantel, para tratar fasciolíase e teníase; – bilastina, ebastina, rupatadina, usados para alergia; – reboxetina, venlafaxina, para tratar depressão e ansiedade; – atorvastatina, para redução do colesterol; – meloxicam, para tratar inflamação e dor de articulações; – cinacalcete, para tratar a atividade excessiva da paratireoide; – mozavaptana, para tratar o nível baixo de sódio no sangue; – alitretinoína (formulação oral) , para tratar eczema; – cabergolina, para tratar doença de Parkinson; – canabinoides, para tratar náusea e vômito, perda de peso em pacientes com problemas no sistema imunológico e espasmos musculares em pacientes com Esclerose Múltipla; – Valbenazina, para tratar movimentos da boca, língua, mandíbula e, às vezes, membros, que não podem ser controlados (discinesia tardia) ; – eletriptana, para tratamento da enxaqueca; – telitromicina, para tratar pneumonia; – ivacaftor, para tratar Fibrose Cística. – galantamina; para tratar a doença de Alzheimer. – glecaprevir/pibrentasvir; elbasvir/grazoprevir; combinações de ombitasvir/paritaprevir/ritonavir (com ou sem dasabuvir) , para tratar a hepatite Se você sabe que você metaboliza/decompõe medicamentos que são decompostos pela enzima CYP2D6 muito rapidamente, você deve verificar com seu médico se você pode tomar este medicamento, pois pode ser necessária uma mudança de dose: – eliglustate. Informe ao seu médico se você estiver tomando qualquer um destes medicamentos. Esta não é uma lista completa de medicamentos. Portanto, informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma. Deve haver acidez estomacal suficiente para garantir que itraconazol cápsulas seja apropriadamente absorvido pelo organismo. Desta forma, medicamentos que neutralizam a acidez estomacal (antiácidos) devem ser tomados pelo menos duas horas antes da ingestão de itraconazol cápsulas ou somente duas horas após a ingestão de itraconazol cápsulas. Pela mesma razão, se você toma medicamentos que interrompem a produção estomacal de ácido, você deve tomar itraconazol cápsulas junto com refrigerantes não dietéticos à base de cola. Em caso de dúvida consulte seu médico ou farmacêutico. Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.Armazenar em temperatura ambiente (temperatura entre 15 e 30° . Proteger da luz e umidade. Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original. Aspecto do medicamento: Cápsula de gelatina dura, na cor vermelha na cabeça e azul no corpo, contendo pellets branco a bege claro. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.Como usar itraconazol deve ser administrado por via oral. Você deve tomar itraconazol imediatamente após uma refeição. As cápsulas devem ser tomadas inteiras com auxílio de água. Dose Você deve sempre tomar itraconazol cápsulas imediatamente após uma refeição completa, pois este medicamento atua melhor desta maneira. dose e a duração do tratamento dependem do tipo de fungo e do local de infecção em seu corpo. Seu médico vai informá-lo exatamente o que fazer. As seguintes doses são utilizadas com maior frequência: INFECÇÃO CÁPSULAS * Infecção vaginal ou 2 cápsulas duas vezes ao dia 2 cápsulas uma vez ao dia DURAÇÃO 1 dia ou 3 dias * Infecção cutânea: dependendo das suas necessidades pessoais, o seu médico irá escolher a dose e o período de tratamento. 1 ou 2 cápsulas uma vez ao dia ou duas vezes ao dia Entre 5 e 15 dias Se as palmas das mãos ou solas dos pés estão envolvidas, você pode precisar tomar itraconazol cápsulas por 30 dias * Infecção bucal 1 cápsula uma vez ao dia * Infecção ocular 2 cápsulas uma vez ao dia 15 dias 21 dias * Infecção interna 1 a 4 cápsulas uma vez ao dia períodos longos * Infecção na unha: dependendo de suas necessidades pessoais, seu médico irá escolher a terapia contínua ou cíclica. Terapia contínua para infecção da unha do pé Terapia cíclica para infecção da unha 2 cápsulas uma vez ao dia 3 meses 2 cápsulas duas vezes ao dia Após isso, interromper itraconazol por 3 semanas. 1 semana Em seguida, o ciclo é repetido, uma vez para infecções das unhas das mãos e duas vezes para infecções das unhas dos pés (com ou sem infecções nas unhas das mãos (vide abaixo) . Semana 2 Semana 3 Semana 4 Semana 5 Semana 6 Semana 7 Semana 8 Semana 9 Semana 10 Local da infecção Semana 1 Tomar 2 Unhas da mão apenas cápsulas Semanas livres de itraconazol duas vezes ao dia Unhas do pé com ou sem envolvimento da unha da mão Tomar 2 cápsulas duas vezes ao dia Semanas livres de itraconazol Semanas livres de itraconazol Tomar 2 cápsulas duas vezes ao dia Tomar 2 cápsulas duas vezes ao dia Tomar 2 cápsulas duas vezes ao dia Infecções cutâneas: com infecções na pele, as lesões vão desaparecer completamente algumas semanas após o final do tratamento com itraconazol cápsulas. Isto é típico das lesões causadas por fungos: o medicamento elimina o fungo, mas a lesão somente desaparece com o surgimento de uma pele saudável. Infecções nas unhas: as lesões de unhas desaparecem após 6 a 9 meses após o final do tratamento com itraconazol cápsulas, uma vez que o medicamento elimina apenas o fungo. unha afetada ainda precisa crescer novamente após o fungo ser morto na unha infectada, o que ocorre em alguns meses. Então, não se preocupe se você não observar melhora durante o tratamento: o medicamento permanece agindo em suas unhas por vários meses para matar o fungo. Portanto, você deve interromper o tratamento conforme instruído por seu médico, mesmo que você não observe nenhuma melhora. Infecções em órgãos internos: doses mais elevadas com itraconazol cápsulas podem ser necessárias por mais tempo. Você deve sempre seguir as instruções do seu médico, pois ele pode adaptar o tratamento de acordo com as suas necessidades. Populações especiais – Uso pediátrico uso de itraconazol cápsulas em pacientes pediátricos não é recomendado. – Uso em idosos uso de itraconazol cápsulas em pacientes idosos deve ser avaliado pelo médico. Em geral, o médico selecionará uma dose adequada para o paciente idoso com base na avaliação de sua função hepática, renal ou cardíaca e com base na presença de outra doença concomitante ou outro tratamento medicamentoso. – Uso em pacientes com insuficiência hepática ou insuficiência renal itraconazol cápsulas deve ser administrado com cautela em pacientes com insuficiência hepática (redução da função do fígado) ou insuficiência renal (redução da função dos rins) . Se necessário, o médico deverá ajustar a dose para estes pacientes. -Uso em pacientes com acidez gástrica diminuída Em pacientes com acidez gástrica diminuída, recomenda-se administrar as cápsulas de itraconazol com uma bebida ácida (como um refrigerante não dietético, à base de cola) . Este medicamento não deve ser aberto ou mastigado. Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.