IBAN

Você não deverá tomar este medicamento se tiver conhecida hipersensibilidade (alergia) ao Iban (ibandronato de sódio) ou aos demais componentes da fórmula do produto e se for paciente com hipocalcemia (baixo nível de cálcio no sangue) não corrigida. Tal como acontece com vários bisfosfonatos, você não deverá tomar este medicamento se tiver anormalidades no esôfago, como demora no esvaziamento esofágico, estenose (estreitamento do esôfago) ou acalasia (ausência de relaxamento do esôfago) (vide item. Você não deverá tomar este medicamento se não conseguir ficar em pé ou sentado durante, pelo menos, 60 minutos. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião dentista. Iban (ibandronato de sódio) é um medicamento classificado na categoria de risco na gravidez.01_Bula_Iban_VPVP_V03 Advertências: – Antes de iniciar o tratamento com Iban (ibandronato de sódio) 150 mg, deve-se tratar a deficiência de cálcio e outros distúrbios do metabolismo ósseo e mineral. ingestão adequada de cálcio e vitamina é importante para todos os pacientes. Portanto, você deverá receber suplemento de cálcio e vitamina se a ingestão pela dieta for insuficiente. Os bisfosfonatos em geral podem causar irritação no esôfago e no estômago, podendo ocorrer dificuldade para engolir o comprimido, queimação no esôfago e úlceras no esôfago e estômago. Preste especial atenção e siga as instruções de administração e modo de usar do medicamento. – Se aparecerem sintomas de irritação no esôfago, tais como dor para engolir, dor no peito ou queimação no esôfago/estômago, recomenda-se interromper o uso deste medicamento e procurar atendimento médico. – Caso você se submeta a algum procedimento dentário, informe ao seu cirurgião-dentista que se encontra em tratamento com este medicamento. Osteonecrose de mandíbula ( foi relatada em pacientes tratados com bisfosfonatos. maioria dos casos ocorreu em pacientes com câncer submetidos a procedimentos dentários, mas alguns casos ocorreram em pacientes em tratamento para osteoporose pós-menopausa e outros diagnósticos. Fatores de risco conhecidos para osteonecrose de mandíbula incluem diagnóstico de câncer, quimioterapia inclusive com medicamentos que bloqueiam a formação de vasos sanguíneos, radioterapia, e uso de corticosteroides dados em associação, além de doenças associadas como anemia, doenças da coagulação, infecção e doença dentária preexistente. maioria dos casos notificados ocorreu em pacientes tratados com bisfosfonatos intravenosos, no entanto, alguns ocorreram em pacientes tratados por via oral. – Casos de osteonecrose em outras regiões de boca e face, incluindo o canal auditivo externo também foram relatados em pacientes tratados com bisfosfonatos, que incluem o ibandronato. Os fatores de risco são semelhantes aos da Outros fatores de risco podem incluir pequenos traumas repetitivos (por exemplo, uso habitual de hastes flexíveis com pontas de algodão) . possibilidade de osteonecrose do canal auditivo externo deve ser considerada em pacientes que recebem bisfosfonatos e que apresentam sintomas no ouvido, que incluem infecções de ouvido crônicas. – Em pacientes que desenvolvem osteonecrose de mandíbula ( durante a terapia com bisfosfonatos, cirurgias dentárias podem exacerbar a condição. Não existem dados disponíveis que sugerem que a interrupção do bisfosfonato reduz o risco de em pacientes com necessidade de procedimentos dentários. critério clínico do médico assistente deve orientar o plano de tratamento para cada paciente com base na avaliação individual do risco/benefício. – Relatos na literatura médica indicam que os bisfosfonatos podem estar associados à inflamação ocular, como uveíte e esclerite. Em alguns casos, tais eventos não desapareceram até que o bisfosfonato tenha sido descontinuado. Precauções: Recomenda-se cautela durante uso concomitante de anti-inflamatórios não esteroides e Iban (ibandronato de sódio) pela possibilidade de irritação gastrintestinal. Como com qualquer bisfosfonato, você deverá: – tomar o comprimido de Iban (ibandronato de sódio) em jejum; – tomar o comprimido de Iban (ibandronato de sódio) com um copo cheio (180 a 240 mL) de água filtrada; não tomar com água mineral ou qualquer outro tipo de líquido, como leite, sucos, refrigerantes; – aguardar pelo menos uma hora antes de ingerir sua primeira refeição matinal, pois a presença de qualquer alimento no estômago prejudicará a absorção do medicamento; – aguardar também para tomar outros medicamentos, principalmente medicamentos que contenham cálcio, ferro, magnésio e alumínio (como complexos vitamínicos e antiácidos) ; – permanecer em posição ereta (sentado, em pé ou andando) por no mínimo 1 hora após a ingestão do comprimido. Gravidez e amamentação: Não há experiência sobre o uso clínico deste medicamento em mulheres durante a gestação e não se sabe se este medicamento é excretado pelo leite humano. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que estejam amamentando. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Iban (ibandronato de sódio) é um medicamento classificado na categoria de risco na gravidez. Uso em crianças: Este medicamento destina-se apenas para uso em adultos. Não há experiência com o uso deste medicamento por pessoas com menos de 18 anos de idade. Uso em idosos: Em uma análise realizada, a idade não foi um fator independente para nenhum dos parâmetros farmacocinéticos estudados. Como a função dos rins diminui com a idade, esse é o único fator a ser levado em consideração. Uso em pacientes com insuficiência dos rins: depuração do Iban (ibandronato de sódio) em pacientes com vários graus de insuficiência dos rins se relaciona linearmente com a depuração de creatinina. 01_Bula_Iban_VPVP_V03 Não há necessidade de ajuste de dose para pacientes com insuficiência leve a moderada dos rins (depuração de creatinina ≥ 30 mL/min) , conforme demonstrado em estudo no qual a maioria dos pacientes se enquadrava nessas categorias. Indivíduos com insuficiência grave dos rins (depuração de creatinina < 30 mL/min) em uso de Iban (ibandronato de sódio) 10 mg por via oral diariamente, durante 21 dias, apresentaram concentrações plasmáticas duas a três vezes maiores que em indivíduos com função dos rins normal (depuração total = 129 mL/min) . depuração total do Iban (ibandronato de sódio) foi reduzida para 44 mL/min nos indivíduos com disfunção dos rins grave. Após administração intravenosa de 0,5 mg, as depurações total, renal e não renal diminuíram em 67%, 77% e 50%, respectivamente, em indivíduos com disfunção dos rins grave. Entretanto, não houve redução da tolerabilidade associada com o aumento da exposição ao Iban (ibandronato de sódio) . Uso em pacientes com insuficiência do fígado: Não se dispõe de dados sobre o uso de Iban (ibandronato de sódio) em pacientes com disfunção do fígado. fígado não possui um papel importante na depuração do Iban (ibandronato de sódio) , que não é metabolizado, mas eliminado apenas por excreção nos rins e por captação óssea. Portanto, não são necessários ajustes de dose em pacientes com disfunção do fígado. Efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas: Não foram realizados estudos sobre os efeitos de Iban (ibandronato de sódio) sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas. Até o momento, não há informações de que Iban (ibandronato de sódio) possa causar doping. Em caso de dúvida, consulte o seu médico. Interações Interações medicamentosas: É provável que suplementos à base de cálcio, antiácidos e alguns medicamentos de uso oral que contêm alumínio, magnésio e ferro (por exemplo, complexos vitamínicos) interfiram na absorção deste medicamento. Portanto, você deverá esperar 60 minutos após tomar o Iban (ibandronato de sódio) antes de tomar outros medicamentos orais, inclusive os suplementos à base de cálcio e outros minerais. Em mulheres pós-menopáusicas, demonstrou-se não existir interação com tamoxifeno (medicamento utilizado no tratamento de câncer de mama) ou com tratamentos à base de reposição hormonal (estrogênio) . Não se observou interferência quando este medicamento foi administrado concomitantemente com melfalano/prednisolona em pacientes com mieloma múltiplo. Em voluntários sadios masculinos e mulheres na pós-menopausa, a ranitidina intravenosa causou aumento na biodisponibilidade do Iban (ibandronato de sódio) de cerca de 20%, provavelmente como resultado da redução da acidez gástrica. Entretanto, uma vez que esse aumento se manteve dentro da variação normal da biodisponibilidade do Iban (ibandronato de sódio) , não é necessário ajuste de doses quando este medicamento for administrado com antagonistas dos receptores H2 ou outras substâncias que aumentam o pH gástrico. Interações com alimentos: presença de alimentos ou produtos que contenham cálcio, alumínio, magnésio e ferro, incluindo leite e outros alimentos, interfere na absorção deste medicamento. Portanto, você deverá esperar 60 minutos após tomar o Iban (ibandronato de sódio) para ingerir qualquer alimento. Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.medicamento deve ser mantido em temperatura ambiente (entre 15° e 30ºC) . Proteger da umidade. Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original. Características do medicamento: Iban (ibandronato de sódio) 150 mg: comprimido revestido branco, circular, biconvexo, liso nas duas faces. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.Iban (ibandronato de sódio) deve ser administrado em jejum, 60 minutos antes da ingestão do primeiro alimento ou bebida do dia (exceto água) e antes da administração de qualquer outro medicamento ou suplemento, inclusive cálcio (vide item– Interações medicamentosas) ; – Os comprimidos devem ser tomados por via oral, com um copo cheio de água filtrada (180 a 240 mL) , e você deverá estar em posição ereta: sentado, em pé ou andando. Você não deve deitar-se nos 60 minutos seguintes após tomar o medicamento; 01_Bula_Iban_VPVP_V03 – Este medicamento só deve ser tomado com água filtrada. Este medicamento não deve ser tomado com nenhum outro tipo de bebida, tais como água mineral, água com gás, café, chá, bebidas lácteas (como leite) ou suco. Alguns tipos de água mineral podem conter altas concentrações de cálcio e, por isso, não devem ser utilizadas; – Os comprimidos de Iban (ibandronato de sódio) não devem ser mastigados nem chupados, pois podem causar ulceração na garganta. Dose e duração do tratamento: dose recomendada de Iban (ibandronato de sódio) é um comprimido revestido de 150 mg, uma vez por mês. Os comprimidos devem ser tomados sempre na mesma data a cada mês. dose máxima deste medicamento é 150 mg por mês. Iban (ibandronato de sódio) é um medicamento de uso contínuo, não havendo duração de tratamento determinada. Tome este medicamento exatamente conforme indicado por seu médico e continue tomando pelo tempo que ele determinar. Iban (ibandronato de sódio) é um medicamento para uso contínuo e não surtirá o efeito desejado se você parar de tomá-lo. Pacientes idosos: não é necessário ajuste de dose. Considerando-se que pode haver diminuição da função dos rins em pacientes idosos, se houver caracterização de insuficiência renal grave, recomenda-se avaliar a relação risco/benefício antes de administrar este medicamento (vide item. Pacientes com insuficiência dos rins: não é necessário ajuste de dose para pacientes com insuficiência dos rins leve a moderada e com depuração de creatinina ≥ 30 mL/min. Em pacientes com depuração de creatinina < 30 mL/min, a decisão de administrar este medicamento deve ser baseada na avaliação individual da relação risco/benefício (vide item. Pacientes com insuficiência do fígado: não há necessidade de ajuste de dose para pacientes com insuficiência do fígado (vide item. Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.