Indicações do Medicamento
Ampicilina está indicada no tratamento de diversas infecções causadas por microrganismos sensíveis a este medicamento. São elas: -Infecções do trato urinário (infecções urinárias) ; -Infecções do trato respiratório (amidalites, sinusites, pneumonias) ; -Infecções do trato digestivo e biliar (infecções intestinais e da vesícula biliar) ; -Infecções localizadas ou sistêmicas (generalizadas) , especialmente as causadas por microrganismos do grupo enterococos, Haemophilus, Proteus, Salmonella e coli; -Infecções bucais, extrações dentárias infectadas e outras intervenções cirúrgicas.
Modo de Ação
Ampicilina, princípio ativo deste medicamento, é um antibiótico derivado das penicilinas, que provoca morte dos microrganismos sensíveis. Sua ação inicia-se minutos após a administração de uma dose, mantendo-se adequada por 6 horas ou mais. ampicilina está indicada no tratamento de diversas infecções causadas por microrganismos sensíveis a este medicamento.
Contraindicações
Este medicamento é contraindicado para pacientes com história de reações de hipersensibilidade (alergia) às penicilinas (classe de antibióticos onde a ampicilina se enquadra) e/ou demais componentes da formulação. Também não deve ser administrada a pacientes sensíveis às cefalosporinas (outra classe de antibióticos) devido a ocorrência de reação alérgica cruzada.
Precauções
Recomenda-se a realização de testes, antes do início do tratamento com antibióticos, para determinar os microrganismos causadores da infecção (culturas) e provas de sensibilidade destes microrganismos contra o antibiótico, no caso a ampicilina (antibiograma) . Deve-se ressaltar que isso pode não ser necessário em todos os casos, pois há critérios médicos que determinam, para cada caso, a indicação destes exames. forma injetável da ampicilina é normalmente utilizada para casos de infecções de maior gravidade (meningites, infecções generalizadas, infecções em partes do coração) , ou ainda, para pacientes inaptos a receber a forma oral. Reações de hipersensibilidade (alergia) sérias e ocasionalmente fatais foram registradas em pacientes sob tratamento com penicilinas (classe de antibióticos da ampicilina) . Ainda que o risco seja maior na terapêutica injetável, há casos relatados na administração oral de penicilinas. Os indivíduos com tendência a desenvolver quadros alérgicos por vários fatores e com maior frequência são mais susceptíveis a estas reações. Blau Farmacêutica História de alergias prévias, tanto a medicamentos como a outros tipos de substâncias, devem ser consideradas antes do início do tratamento com ampicilina. Caso ocorram reações alérgicas, tratamento adequado deve ser iniciado e a interrupção do uso da ampicilina deve ser considerada. Reações anafiláticas (alérgicas) intensas requerem tratamento de emergência em unidades médicas especializadas. Quando este medicamento for utilizado por tempo prolongado, há a possibilidade de se desenvolver quadros infecciosos graves por fungos ou mesmo bactérias, portanto, estes tratamentos devem ser avaliados criteriosamente. Sugere-se maior espaçamento das doses (a cada 12 ou 16 horas) para o tratamento de infecções sistêmicas (generalizadas) . Nos portadores de insuficiência grave dos rins, pode haver acúmulo de ampicilina. Seu médico deve ser comunicado se você for portador de mau funcionamento dos rins. Exames laboratoriais: Assim como para qualquer fármaco (princípio ativo) potente, avaliações periódicas das funções renal (dos rins) , hepática (do fígado) e análises das células sanguíneas podem ser indicadas, especialmente durante tratamentos prolongados. Deve-se ressaltar que isso pode não ser necessário em todos os casos, pois há critérios médicos que determinam, para cada caso, a indicação destes exames. Uso durante a gravidez Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Uso durante a lactação Pequenas concentrações de ampicilina foram detectadas no leite materno. Os efeitos para o lactente, caso existam, não são conhecidos. ampicilina deve ser administrada com cautela para mulheres que estão em fase de amamentação. Efeitos sobre a habilidade de dirigir veículos e/ou operar máquinas Não há evidências de que a ampicilina diminua a habilidade de dirigir veículos e/ou operar máquinas. Interações medicamentosas -alopurinol (medicamento usado para pacientes com aumento do ácido úrico no sangue) : Esta associação parece predispor ao desenvolvimento de erupções cutâneas (lesões na pele) induzidas pela ampicilina. -contraceptivos orais (anticoncepcionais) : Há casos isolados de irregularidade menstrual e gravidez não planejada em pacientes recebendo contraceptivos orais associados à ampicilina. -probenecida: Diminui a taxa de eliminação das penicilinas, prolongando e aumentando os seus níveis no sangue. Interferência em testes laboratoriais As penicilinas podem interferir com a medida da glicosúria (açúcar na urina) , ocasionando falsos resultados de acréscimo ou diminuição, dependendo do método de análise utilizado. Pacientes idosos Devem ser seguidas as orientações gerais descritas anteriormente. Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico.
Armazenamento
Conservar este medicamento em temperatura ambiente entre 15ºC e 30ºC e proteger da umidade. solução deve ser utilizada imediatamente após a reconstituição. Prazo de validade: 24 meses a partir da data de fabricação. Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original. Características do medicamento Cilinon® 500 mg e 1000 mg: pó cristalino branco a quase branco, inodoro a praticamente inodoro e higroscópico. Após reconstituição, solução límpida incolor a levemente amarelada, isenta de partículas visíveis. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Como tomar
Este medicamento é contraindicado para pacientes com história de reações de hipersensibilidade (alergia) às penicilinas (classe de antibióticos onde a ampicilina se enquadra) e/ou demais componentes da formulação. Também não deve ser administrada a pacientes sensíveis às cefalosporinas (outra classe de antibióticos) devido a ocorrência de reação alérgica cruzada.Recomenda-se a realização de testes, antes do início do tratamento com antibióticos, para determinar os microrganismos causadores da infecção (culturas) e provas de sensibilidade destes microrganismos contra o antibiótico, no caso a ampicilina (antibiograma) . Deve-se ressaltar que isso pode não ser necessário em todos os casos, pois há critérios médicos que determinam, para cada caso, a indicação destes exames. forma injetável da ampicilina é normalmente utilizada para casos de infecções de maior gravidade (meningites, infecções generalizadas, infecções em partes do coração) , ou ainda, para pacientes inaptos a receber a forma oral. Reações de hipersensibilidade (alergia) sérias e ocasionalmente fatais foram registradas em pacientes sob tratamento com penicilinas (classe de antibióticos da ampicilina) . Ainda que o risco seja maior na terapêutica injetável, há casos relatados na administração oral de penicilinas. Os indivíduos com tendência a desenvolver quadros alérgicos por vários fatores e com maior frequência são mais susceptíveis a estas reações. Blau Farmacêutica História de alergias prévias, tanto a medicamentos como a outros tipos de substâncias, devem ser consideradas antes do início do tratamento com ampicilina. Caso ocorram reações alérgicas, tratamento adequado deve ser iniciado e a interrupção do uso da ampicilina deve ser considerada. Reações anafiláticas (alérgicas) intensas requerem tratamento de emergência em unidades médicas especializadas. Quando este medicamento for utilizado por tempo prolongado, há a possibilidade de se desenvolver quadros infecciosos graves por fungos ou mesmo bactérias, portanto, estes tratamentos devem ser avaliados criteriosamente. Sugere-se maior espaçamento das doses (a cada 12 ou 16 horas) para o tratamento de infecções sistêmicas (generalizadas) . Nos portadores de insuficiência grave dos rins, pode haver acúmulo de ampicilina. Seu médico deve ser comunicado se você for portador de mau funcionamento dos rins. Exames laboratoriais: Assim como para qualquer fármaco (princípio ativo) potente, avaliações periódicas das funções renal (dos rins) , hepática (do fígado) e análises das células sanguíneas podem ser indicadas, especialmente durante tratamentos prolongados. Deve-se ressaltar que isso pode não ser necessário em todos os casos, pois há critérios médicos que determinam, para cada caso, a indicação destes exames. Uso durante a gravidez Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Uso durante a lactação Pequenas concentrações de ampicilina foram detectadas no leite materno. Os efeitos para o lactente, caso existam, não são conhecidos. ampicilina deve ser administrada com cautela para mulheres que estão em fase de amamentação. Efeitos sobre a habilidade de dirigir veículos e/ou operar máquinas Não há evidências de que a ampicilina diminua a habilidade de dirigir veículos e/ou operar máquinas. Interações medicamentosas -alopurinol (medicamento usado para pacientes com aumento do ácido úrico no sangue) : Esta associação parece predispor ao desenvolvimento de erupções cutâneas (lesões na pele) induzidas pela ampicilina. -contraceptivos orais (anticoncepcionais) : Há casos isolados de irregularidade menstrual e gravidez não planejada em pacientes recebendo contraceptivos orais associados à ampicilina. -probenecida: Diminui a taxa de eliminação das penicilinas, prolongando e aumentando os seus níveis no sangue. Interferência em testes laboratoriais As penicilinas podem interferir com a medida da glicosúria (açúcar na urina) , ocasionando falsos resultados de acréscimo ou diminuição, dependendo do método de análise utilizado. Pacientes idosos Devem ser seguidas as orientações gerais descritas anteriormente. Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.Conservar este medicamento em temperatura ambiente entre 15ºC e 30ºC e proteger da umidade. solução deve ser utilizada imediatamente após a reconstituição. Prazo de validade: 24 meses a partir da data de fabricação. Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original. Características do medicamento Cilinon® 500 mg e 1000 mg: pó cristalino branco a quase branco, inodoro a praticamente inodoro e higroscópico. Após reconstituição, solução límpida incolor a levemente amarelada, isenta de partículas visíveis. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.Blau Farmacêutica Cuidados especiais de manuseio e armazenamento Inspecione visualmente a solução reconstituída antes da administração. Não utilize o produto se houver mudança de coloração ou presença de material particulado, ou qualquer outra alteração que possa comprometer a eficácia e a segurança do medicamento. Os frascos-ampola não devem ser abertos, uma vez que são estéreis. produto deve ser utilizado imediatamente após a reconstituição. Com a finalidade de evitar o aparecimento de partículas de borracha após a inserção da agulha no frasco- ampola, proceder da seguinte forma:Encaixar uma agulha de injeção de no máximo 0,8 mm de calibre;Encher a seringa com o diluente apropriado;Segurar a seringa verticalmente à borracha;Perfurar a tampa dentro da área marcada, deixando o frasco-ampola firmemente na posição vertical;É recomendado não perfurar mais de 4 vezes na área marcada. ( 7864) . Posologia ampicilina, princípio ativo deste medicamento, atinge níveis no sangue eficazes quando administrada por via oral. Sendo assim, deve-se preferir esta via de administração. Nos casos de impedimento, pode-se utilizar a via injetável e passar para a via oral assim que possível. Este medicamento é indicado para o uso em adultos e crianças. Uma infecção mais grave pode determinar uma dosagem maior do que as usuais em adultos. As doses recomendadas para crianças destinam-se aquelas cujo peso não resulte em doses mais altas que para adultos. critério médico e de acordo com a maior ou menor gravidade da infecção recomenda-se a seguinte posologia: INFECÇÃO Vias Respiratórias sinusites, pneumonias) Trato Gastrintestinal intestinais) Vias Geniturinárias urinárias) Meningite Bacteriana (amidalites, (infecções (infecções (*) 200-500 mg a cada 6 horas 500 mg a cada 6 horas 500 mg a cada 6 horas 8 a 14 g a cada 24 horas CRIANÇAS (**) 25-50 mg/kg/dia em doses iguais em cada 6 a 8 horas 50-100 mg/kg/dia em doses iguais em cada 6 a 8 horas 50-100 mg/kg/dia em doses iguais em cada 6 a 8 horas 100 a 200 mg/kg/dia Não devem ser utilizadas doses menores que as recomendadas na tabela acima. Em infecções graves, o tratamento poderá ser prolongado por várias semanas e doses mais elevadas poderão ser necessárias. Mesmo após cessarem todos os sintomas ou tornarem-se negativas as culturas (exames que pesquisam a presença de bactérias) , os pacientes devem continuar o tratamento, pelo menos, por 48 a 72 horas. As amidalites bacterianas causadas pelos estreptococos hemolíticos (tipo de bactéria) requerem um mínimo de 10 dias de tratamento para evitar manifestações de febre reumática (doença inflamatória que pode afetar coração, articulações e o cérebro) ou glomerulonefrite (inflamação dos glomérulos dos rins, ou seja, das minúsculas estruturas compostas de vasos e fibras nervosas que respondem diretamente pela filtração do sangue) . Blau Farmacêutica Nas infecções crônicas das vias geniturinárias e gastrintestinais, são necessárias frequentes avaliações bacteriológicas e clínicas, assim como exames pós-tratamento repetidos, por vários meses, para confirmação de cura bacteriológica (eliminação dos microrganismos) . Blenorragia (gonorreia) : em adultos pode ser tratada com dose única de 3,5g de ampicilina associada a 1,0g de probenecida administradas simultaneamente. seguimento, por meio de culturas bacterianas (4 a 7 dias em homens e de 7 a 14 dias em mulheres após o tratamento) , a critério médico, é indicado. tratamento da gonorreia pode mascarar os sintomas da sífilis. Sendo assim, a possibilidade do paciente possuir ambas as doenças associadas não deve ser descartada. Administração preparo e a administração da ampicilina devem ser realizados de acordo com o descrito a seguir: Administração intramuscular: frasco-ampola de 500 mg ou 1000 mg deve ser reconstituído com 3 mL de diluente (água para injetáveis) ; volume final após reconstituição: 3,4 mL. aplicação intramuscular deve ser feita profundamente no quadrante superior externo da região glútea. solução deve ser utilizada imediatamente após a reconstituição. Administração intravenosa direta: frasco-ampola de 500 mg ou 1000 mg deve ser reconstituído com 3 mL de diluente (água para injetáveis) ; volume final após reconstituição: 3,4 mL. aplicação intravenosa deve ser feita lentamente, de modo que a injeção demore de 3 a 5 minutos (500 mg) e de 10 a 15 minutos (1000 mg) . Administrações mais rápidas podem resultar em convulsões. As penicilinas, incluindo a ampicilina sódica, não devem ser misturadas com aminoglicosídeos na mesma seringa, visto que pode ocorrer inativação física do fármaco. Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Reações adversas
Assim como com outras penicilinas, a maioria das reações adversas estão essencialmente limitadas a reações de hipersensibilidade (reações alérgicas) . Estas ocorrem, com maior probabilidade, em indivíduos que demonstraram reações prévias de alergia a penicilinas, ou naqueles com história de alergia, asma, febre do feno (alergia ao pólen de algumas plantas) ou urticária (coceira) . Podem ser atribuídas ao uso da ampicilina as seguintes reações adversas: Reações comuns (>1/100 e 1/1000 e 1/10000 e < 1/1000) : Sistema circulatório: trombose venosa (oclusão total ou parcial de uma veia) , tromboflebite (trombose com inflamação) ; Sistema digestivo: doença do fígado, aumento das enzimas produzidas pelo fígado, colite pseudomembranosa (inflamação do intestino grosso pela bactéria Clostridium difficile) ; Sistema geniturinário: nefrite intersticial (inflamação do tecido dos rins) , insuficiência renal aguda (mau funcionamento dos rins) , cristalúria (formação de cristais na urina) ; Pele: necrose epidérmica tóxica (doença grave em que a camada superficial da pele se solta) , eritema multiforme (inflamação da pele, caracterizada por lesões avermelhadas, vesículas e bolhas) , síndrome de Stevens-Johnson (forma grave, às vezes fatal, do eritema multiforme) ; Sistema nervoso central: confusão mental sem outra especificação, convulsões, febre; Equilíbrio hidroeletrolítico: hipopotassemia (baixos níveis de potássio no sangue) ; Blau Farmacêutica Hematológicas e linfáticas (alterações sanguíneas) : Anemia e diminuição isolada dos elementos sanguíneos, como plaquetas e glóbulos brancos, têm sido ocasionalmente relatadas durante a terapêutica com penicilinas. Estas reações são usualmente reversíveis com interrupção do tratamento e acredita-se serem fenômenos alérgicos; Imunológicas: anafilaxia (reação alérgica grave) ; Osteomuscular: exacerbação da miastenia gravis (doença rara que afeta os músculos) ; Local da injeção: sintomas como vermelhidão ou dor no local da injeção. Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento.