hemifumarato de bisoprolol

Você não pode tomar hemifumarato de bisoprolol nas seguintes situações: • Hipersensibilidade (alergia) ao bisoprolol ou a qualquer outro componente da fórmula; • Asma grave; • Problemas graves da circulação sanguínea nos membros (tal como Síndrome de Raynaud) , que pode fazer com que os dedos das mãos e dos pés fiquem dormentes, pálidos ou azuis; Feocromocitoma não tratado, que é um tumor raro da glândula suprarrenal; • • Acidose metabólica, que é uma condição na qual o sangue está muito ácido. Não tome o hemifumarato de bisoprolol se tiver algum dos seguintes problemas no coração: Insuficiência cardíaca aguda; • • Agravamento da insuficiência cardíaca que requeira tratamento intravenoso com medicamentos que aumentem a força de contração do coração; Pressão baixa, que cause sintomas; • • Ritmo cardíaco lento, que cause sintomas; • Determinadas doenças cardíacas que provocam ritmo cardíaco muito lento ou batimentos cardíacos irregulares; • Choque cardiogênico, que é uma condição cardíaca aguda grave que provoca queda da pressão e insuficiência circulatória.Advertências e precauções Se você apresentar alguma das seguintes condições, informe o médico antes de iniciar tratamento com hemifumarato de bisoprolol, pois ele poderá querer tomar alguns cuidados especiais (por exemplo, administrar um tratamento adicional ou realizar controles com maior frequência) : • Diabetes; Jejum rigoroso; • • Determinadas doenças cardíacas como perturbações do ritmo cardíaco ou dor grave do peito em • repouso (angina de Prinzmetal) ; Problemas do fígado ou rins; Problemas menos graves de circulação sanguínea nos seus membros; • • Doenças brônquicas (asma ou doenças aéreas obstrutivas crônicas menos graves) . Embora betabloqueadores cardiosseletivos (beta1) possam apresentar menos efeitos sobre a função pulmonar do que os betabloqueadores não-seletivos, como acontece com todos os betabloqueadores, estes devem ser evitados em pacientes com doenças obstrutivas das vias aéreas, a menos que existam razões clínicas relevantes para seu uso. Nessas situações, o hemifumarato de bisoprolol pode ser usado com cautela; Psoríase ou histórico pessoal de psoríase (doença da pele em que aparecem manchas vermelhas, frequentemente com escamas de cor prateada) ; Tumor da glândula suprarrenal (feocromocitoma) ; Doenças da tiroide. • • • HEMIFUMARATO_DE_BISOPROLOL_VP Além disso, informe o médico se estiver em vias de ser submetido a: • Terapia de dessensibilização (vacinas para alergias) , uma vez que o hemifumarato de bisoprolol pode aumentar a probabilidade de ter uma reação alérgica ou que essa reação seja mais grave; • Anestesia (por exemplo, para cirurgia) , uma vez que o hemifumarato de bisoprolol pode influenciar o modo como o seu organismo reage a esta situação. Gravidez e amamentação Existe o risco da utilização de hemifumarato de bisoprolol durante a gravidez poder ser prejudicial para o bebê. Se estiver grávida ou planejando engravidar, informe o médico. Ele decidirá se pode tomar o hemifumarato de bisoprolol durante a gravidez. Não se sabe se bisoprolol é excretado no leite materno. Assim, não se recomenda o uso de hemifumarato de bisoprolol durante a amamentação. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Direção de veículos e operação de máquinas sua capacidade de dirigir ou de operar máquinas pode ser afetada, dependendo do modo como tolera o medicamento. Tenha um cuidado especial no início do tratamento, quando a dose é aumentada ou quando a medicação é trocada, assim como quando em combinação com bebidas alcoólicas. Interações com alimentos e outros medicamentos ingestão com alimentos não prejudica a ação do hemifumarato de bisoprolol. Não tome os seguintes medicamentos com hemifumarato de bisoprolol sem a recomendação do seu médico: Na indicação de insuficiência cardíaca crônica estável • Medicamentos utilizados para tratar batimentos cardíacos irregulares ou anormais (medicamentos lidocaína, fenitoína, flecainida, antiarrítmicos Classe como quinidina, disopiramida, propafenona) . Em todas as indicações: • Medicamentos utilizados para tratar pressão alta, angina pectoris ou batimentos cardíacos irregulares (antagonistas do cálcio como o verapamil e o diltiazem) ; • Medicamentos utilizados no tratamento da pressão alta, tais como clonidina, metildopa, moxonodina, rilmenidina (no entanto, não pare de tomar estes medicamentos sem primeiro consultar o seu médico) . Fale com o médico antes de tomar os seguintes medicamentos com hemifumarato de bisoprolol, pois ele necessitará acompanhar o seu estado com mais frequência: Na indicação de hipertensão ou angina pectoris: • Medicamentos utilizados para tratar batimentos cardíacos irregulares ou anormais (medicamentos lidocaína, fenitoína, flecainida, antiarrítmicos Classe como quinidina, disopiramida, propafenona) ; Em todas as indicações: • Medicamentos utilizados para tratar pressão alta ou angina pectoris (antagonistas do cálcio do tipo di-hidropiridina, tais como nifedipino, felodipino ou anlodipino) ; • Medicamentos utilizados para tratar os batimentos cardíacos irregulares ou anormais (medicamentos antiarrítmicos de Classe tal como amiodarona) ; • Betabloqueadores de aplicação local (tais como colírios à base de timolol para o tratamento do glaucoma) ; HEMIFUMARATO_DE_BISOPROLOL_VP • Medicamentos utilizados para tratar, por exemplo, a doença de Alzheimer ou glaucoma (parassimpaticomiméticos como tacrina ou carbacol) ou medicamentos que são utilizados para tratar problemas cardíacos agudos (simpaticomiméticos como isoprenalina e dobutamina) ; • Medicamentos antidiabéticos, incluindo insulina; • Agentes anestésicos (por exemplo, durante cirurgia) ; • Glicosídeos cardíacos, utilizados no tratamento da insuficiência cardíaca; • Medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) , utilizados para tratar artrite, dor ou • inflamação (tais como ibuprofeno ou diclofenaco) ; Epinefrina, medicamento usado para tratar reações alérgicas graves com risco de vida e paradas cardíacas; • Qualquer medicamento que possa diminuir a pressão sanguínea como efeito desejado ou não desejado, como os anti-hipertensivos, determinados medicamentos para a depressão (antidepressivos tricíclicos como imipramina ou amitriptilina) , determinados medicamentos utilizados no tratamento da epilepsia ou usados durante a anestesia (barbitúricos como o fenobarbital) , ou determinados medicamentos para tratar doenças mentais caracterizadas pela perda de contato com a realidade (fenotiazinas como a levomepromazina) ; • Derivados da ergotamina, usados na enxaqueca; • Rifampicina, antibiótico muito usado no tratamento da tuberculose; • Mefloquina, utilizada na prevenção ou tratamento da malária; • Medicamentos para o tratamento da depressão denominados inibidores da monoaminoxidase (exceto os inibidores da , tal como a moclobemida. Este medicamento pode causar doping. Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.Conservar hemifumarato de bisoprolol em temperatura ambiente (15 a 30° . Proteger da luz e umidade. Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original. Aspecto: Os comprimidos de hemifumarato de bisoprolol 1,25 mg são revestidos brancos, redondo, biconvexo e sem sulco. Os comprimidos de hemifumarato de bisoprolol 2,5 mg são revestidos, brancos, biconvexos, oblongo e sem sulco. Os comprimidos de hemifumarato de bisoprolol 5 mg são revestidos, amarelo claros, biconvexos, oblongos e sem sulco. Os comprimidos de hemifumarato de bisoprolol 10 mg são revestidos, amarelos, biconvexos, ovais e sem sulco. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso você observe alguma mudança no aspecto do medicamento que ainda esteja no prazo de validade, consulte o médico ou o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.tratamento com hemifumarato de bisoprolol requer acompanhamento regular por parte do seu médico, sendo particularmente necessário no início do tratamento e durante aumentos da dose. Tome o comprimido com um pouco de líquido de manhã, com ou sem alimentos. tratamento com hemifumarato de bisoprolol é habitualmente de longa duração. Tratamento de hipertensão (pressão alta) ou angina pectoris HEMIFUMARATO_DE_BISOPROLOL_VP Em todos os casos, a posologia deve ser ajustada individualmente, em especial em função da sua pulsação e do sucesso do tratamento. Para ambas as indicações, a dose habitual é de 1 comprimido de hemifumarato de bisoprolol 5 mg uma vez por dia. Se necessário, a dose pode ser aumentada para 1 comprimido de hemifumarato de bisoprolol 10 mg uma vez por dia. dose máxima recomendada é de 20 mg uma vez por dia (4 comprimidos de hemifumarato de bisoprolol 5 mg ou 2 comprimidos de hemifumarato de bisoprolol 10 mg) . Tratamento de insuficiência cardíaca crônica estável É recomendável que o médico que lhe atenda tenha experiência no tratamento de insuficiência cardíaca crônica. início do tratamento com o hemifumarato de bisoprolol necessita de uma fase de aumento gradual da dose e requer acompanhamento regular pelo médico. dose inicial recomendada é 1 comprimido de hemifumarato de bisoprolol 1,25 mg uma vez ao dia. Dependendo da tolerância individual, a dose é aumentada gradualmente, do modo que se segue: • • • • 1ª semana: 1,25 mg uma vez ao dia (1 comprimido de hemifumarato de bisoprolol 1,25 mg) ; caso essa dose seja bem tolerada, aumentar para: 2ª semana: 2,5 mg uma vez ao dia (1 comprimido de hemifumarato de bisoprolol 2,5 mg) ; caso essa dose seja bem tolerada, aumentar para: 3ª semana: 3,75 mg uma vez ao dia (1 comprimido de hemifumarato de bisoprolol 1,25 mg e 1 comprimido de hemifumarato de bisoprolol 2,5 mg) ; caso essa dose seja bem tolerada, aumentar para: 4ª a 7ª semana: 5 mg uma vez ao dia (1 comprimido de hemifumarato de bisoprolol 5 mg) ; caso essa dose seja bem tolerada, aumentar para: 8ª a 11ª semana: 7,5 mg uma vez ao dia (1 comprimido de hemifumarato de bisoprolol 2,5 mg e 1 • comprimido de hemifumarato de bisoprolol 5 mg) ; caso essa dose seja bem tolerada, aumentar para: 12ª semana em diante: 10 mg uma vez ao dia (1 comprimido de hemifumarato de bisoprolol 10 mg) como manutenção do tratamento. • dose máxima recomendada é de 10 mg de bisoprolol uma vez ao dia. Dependendo do modo como tolerar o medicamento, seu médico pode decidir prolongar o intervalo de tempo entre os aumentos da dose. Se a sua doença se agravar ou se deixar de tolerar o medicamento, pode ser necessário reduzir a dose novamente ou interromper o tratamento. Em alguns pacientes pode ser suficiente uma dose de manutenção inferior a 10 mg ao dia. Normalmente, se tiver de parar o tratamento por completo, o seu médico irá recomendar reduzir a dose gradualmente, uma vez que, de outro modo, a sua doença poderá se agravar. Uso em crianças Como não existe experiência com o uso do bisoprolol em uso pediátrico, o hemifumarato de bisoprolol não pode ser recomendado para crianças. Uso em idosos Não é necessário fazer ajustes da dose em idosos. Uso em pacientes com problemas no fígado ou rins No tratamento da pressão alta e da angina pectoris normalmente não é necessário efetuar ajustes da dose em pacientes com insuficiência renal ou hepática de gravidade ligeira a moderada. Em pacientes com insuficiência renal grave (clearance de creatina < 20 ml/min) ou insuficiência hepática grave não se deve exceder uma dose diária de 10 mg de bisoprolol. Para o tratamento de insuficiência cardíaca crônica estável, não há informações sobre o comportamento do hemifumarato de bisoprolol na presença de deficiência renal ou hepática. Assim, nestes pacientes, o aumento da dose deve ser realizado com maior cautela. Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico. Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.